根治霉菌性阴道炎需先明确诊断，通过妇科检查、阴道分泌物显微镜检查等确诊；规范治疗包括抗真菌药物治疗（单纯性用局部用药，复杂性可能延长疗程或用口服药）和消除诱因（停用相关诱发药物、控制糖尿病患者血糖）；预防复发要保持良好卫生习惯（外阴清洁、勤换内裤）、增强机体免疫力（合理饮食、适度运动）、定期复查。
一、明确诊断是根治的前提
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，需通过妇科检查、阴道分泌物显微镜检查等明确诊断。显微镜下发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝可确诊，不同年龄、生活方式及病史的人群，其感染表现可能有差异，例如妊娠期女性由于激素水平变化，更易受影响，表现可能相对更典型或严重。
二、规范治疗是关键
1.抗真菌药物治疗
对于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病，可选用局部用药，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等，局部用药能使药物直接作用于阴道局部，减少全身不良反应，适用于大多数患者，包括不同年龄、生活方式的人群，一般疗程为1-7天不等，具体根据药物剂型而定。
对于复杂性外阴阴道假丝酵母菌病，如重度外阴阴道假丝酵母菌病、复发性外阴阴道假丝酵母菌病等，可能需要延长治疗疗程或采用口服抗真菌药物，如氟康唑等，但口服药物需谨慎考虑患者的全身状况，例如有肝脏疾病病史的患者需评估药物对肝脏的影响等。
2.消除诱因
若患者有长期使用广谱抗生素、雌激素等情况，需及时停用相关药物，因为这些因素是诱发霉菌性阴道炎的常见诱因。例如长期使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡，导致假丝酵母菌过度生长；长期使用雌激素会使阴道黏膜充血、糖原含量增加，有利于假丝酵母菌繁殖。
对于糖尿病患者，需积极控制血糖，因为高血糖环境适合假丝酵母菌生长，血糖控制不佳会导致霉菌性阴道炎反复难愈。不同年龄的糖尿病患者控制血糖的目标可能有所不同，但总体原则是将血糖控制在合理范围，以减少霉菌性阴道炎的复发风险。
三、预防复发以实现根治
1.保持良好的卫生习惯
注意外阴清洁，每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，但要避免过度清洗阴道，以免破坏阴道正常菌群。不同生活方式的人群都应养成这一习惯，例如久坐的办公族，由于会阴部通风较差，更要注意保持外阴清洁。
勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松的，换洗后的内裤要放在通风处晾干，避免阴干导致细菌滋生。
2.增强机体免疫力
合理饮食，保证营养均衡，摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，例如多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。不同年龄的人群饮食需求有所差异，如儿童需保证充足的钙、锌等元素摄入以支持生长发育，同时也有助于提高免疫力；老年人则需注意饮食的易消化性和营养均衡。
适度运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等，坚持适量运动有助于增强机体免疫力，降低霉菌性阴道炎的复发几率。不同年龄和身体状况的人群运动强度和方式应有所调整，例如患有骨关节疾病的老年人不宜进行剧烈运动，可选择舒缓的运动方式。
3.定期复查
治疗后需定期复查阴道分泌物，以了解病情恢复情况，及时发现是否有复发迹象。对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者，更要加强定期复查的频率，以便根据复查结果调整治疗方案。不同病史的患者复查频率可能不同，例如有复发病史的患者可能需要在治疗后1、2、3个月分别复查。
