老年痴呆早期有多种表现，包括近记忆力减退（老年痴呆病理性减退干扰日常功能，与正常老化不同）、语言障碍（找词困难等，长期缺乏脑力活动易致，脑力锻炼可防）、时间和空间定向障碍（熟悉环境也迷路等，有脑血管病史者风险高）、判断力下降（处理财务等出错，女性绝经后可能受激素影响更易出现）、情绪和行为改变（情绪波动、行为改变，长期压力大等不良生活方式会加重，健康生活方式可稳定）。
1.具体表现：老年痴呆早期常出现近记忆力减退，对近期发生的事情，如刚说过的话、刚做过的事容易遗忘，但对远期的事情记忆相对保留较好。例如患者可能刚放下眼镜就不记得放在哪里了，却能清晰回忆起年轻时的经历。这是因为大脑负责近记忆的区域首先受到影响，随着病情进展，远记忆也会逐渐受损。
2.年龄因素影响：老年人随着年龄增长，记忆力本身会有一定程度的下降，但老年痴呆引起的记忆力减退是病理性的，与正常老化导致的记忆力减退不同。正常老化引起的记忆力减退一般不影响日常生活能力，而老年痴呆引起的近记忆力减退会逐渐干扰患者的日常功能，如忘记关煤气、忘记重要的约会等。
语言障碍
1.具体表现：表现为找词困难，说话时难以找到合适的词语来表达自己的意思，可能用其他不恰当的词语来替代。例如想要说“桌子”，却用“那个放东西的东西”来表述；还可能出现语言重复、啰嗦的情况，一段话中多次重复相同的内容。这是由于大脑语言中枢相关区域受损，影响了语言的表达和理解功能。
2.生活方式影响：长期缺乏脑力活动，如不经常阅读、学习新知识等，可能会增加语言障碍出现的风险。而保持丰富的社交活动、经常进行脑力锻炼，如下棋、读书等，有助于维持语言功能，降低语言障碍发生的可能性。
时间和空间定向障碍
1.具体表现：在熟悉的环境中也会出现迷路的情况，分不清方向，不知道自己身处何地，也搞不清现在是什么时间。比如在自己居住的小区里会迷路，不知道怎么从当前位置回到家；或者忘记今天是星期几、几号等。这是因为大脑中负责空间和时间感知的区域受到损害，影响了对周围环境和时间的判断能力。
2.病史因素影响：有脑血管疾病病史的老年人，发生老年痴呆导致时间和空间定向障碍的风险相对较高。因为脑血管疾病可能损伤大脑中与空间和时间定向相关的血管或脑组织，从而增加了出现该症状的可能性。
判断力下降
1.具体表现：对事物的判断力明显下降，例如在处理简单的财务问题时出现错误，不能正确判断支出是否合理；或者在面对危险情况时不能做出正确的判断，如在马路上不能正确判断车辆行驶速度和距离，容易发生危险。这是由于大脑的认知功能受损，影响了对各种信息的分析和判断能力。
2.性别因素影响：一般来说，性别对判断力下降在老年痴呆早期的影响不明显，但女性在绝经后由于激素水平变化等因素，可能在认知功能方面更容易受到影响，包括判断力下降的出现可能相对更早或更明显，但这也不是绝对的，个体差异较大。
情绪和行为改变
1.具体表现：情绪波动较大，可能在没有明显诱因的情况下出现情绪低落、焦虑、烦躁等情绪；行为也可能出现改变，如原本性格开朗的老人变得孤僻、不爱与人交往，或者出现重复刻板的行为，如反复洗手、反复开关抽屉等。这是因为大脑的神经递质平衡被打破，影响了情绪和行为的调节功能。
2.生活方式影响：长期处于压力过大、孤独的生活方式中，会加重情绪和行为改变的程度。而保持积极乐观的生活态度、参与社交活动等健康的生活方式，有助于稳定情绪和行为，减少老年痴呆早期情绪和行为改变的发生风险。
