卵巢肿瘤组织学如何进行分类

来源:民福康

卵巢肿瘤包括上皮性肿瘤(浆液性、黏液性、子宫内膜样肿瘤)、生殖细胞肿瘤(无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌、成熟性及未成熟性畸胎瘤)、性索-间质肿瘤(颗粒细胞瘤、支持-间质细胞瘤、纤维瘤)和转移性肿瘤,不同类型肿瘤有不同特点,发生与多种机制、因素相关,各类型肿瘤在发病年龄、表现、预后等方面有差异,女性发病为主,部分与生活方式等因素有关

一、上皮性肿瘤

1.浆液性肿瘤:分为良性、交界性和恶性。良性浆液性囊腺瘤多为单房,囊壁光滑;交界性浆液性肿瘤具有一定的异型性但无间质浸润;恶性浆液性囊腺癌多为双侧,囊实性,乳头生长明显,预后较差。其发生与卵巢表面上皮-间质转化等机制相关,在各年龄段均可发生,女性更为常见,长期的炎症刺激等生活方式因素可能增加其发生风险。

2.黏液性肿瘤:良性黏液性囊腺瘤多为多房,囊壁光滑,含黏稠黏液;交界性黏液性肿瘤细胞有异型性但无间质浸润;恶性黏液性囊腺癌多为单侧,瘤内有较多乳头和实质区,预后相对浆液性囊腺癌稍好。其发病与黏液分泌相关机制异常有关,女性发病为主,生活方式中长期的生殖道感染等可能影响其发生。

3.子宫内膜样肿瘤:良性子宫内膜样肿瘤较少见;交界性子宫内膜样肿瘤有一定异型性;恶性子宫内膜样癌与子宫内膜癌的病理特征有相似之处,发病与激素等因素相关,女性患病,长期的雌激素刺激等生活方式可能增加风险。

二、生殖细胞肿瘤

1.无性细胞瘤:好发于青春期及生育期女性,为恶性肿瘤,瘤细胞形态类似原始生殖细胞,对放疗敏感。其发生与生殖细胞分化异常有关,女性发病,青春期女性需密切关注卵巢情况,有相关家族史等病史者风险可能增加。

2.卵黄囊瘤:多见于儿童及年轻女性,恶性程度高,瘤细胞可产生甲胎蛋白(AFP),是其重要的肿瘤标志物。发病机制与生殖细胞向卵黄囊分化异常有关,儿童及年轻女性需重视相关症状,有家族遗传病史等情况要格外注意。

3.胚胎性癌:恶性程度高,多见于年轻女性,肿瘤细胞具有多向分化潜能。发病与生殖细胞发育异常相关,女性发病,年轻女性要留意卵巢相关异常表现,有家族肿瘤病史等病史者需加强监测。

4.绒毛膜癌:卵巢原发性绒毛膜癌罕见,多继发于妊娠,恶性程度极高,可分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)。女性发病,有妊娠相关病史者需警惕,妊娠后出现卵巢异常要及时排查。

5.成熟性畸胎瘤:是最常见的生殖细胞肿瘤,多为良性,可含外、中、内胚层组织,成熟囊性畸胎瘤又称皮样囊肿;未成熟性畸胎瘤为恶性,含未成熟的胚胎组织。好发于各年龄段女性,女性发病为主,一般无特殊生活方式特定诱因,但有相关病史者需关注。

三、性索-间质肿瘤

1.颗粒细胞瘤:分为成人型和幼年型,成人型多为低度恶性,能分泌雌激素,可导致女性性早熟或绝经后阴道流血等;幼年型为高度恶性,较少见。发病与性索间质细胞异常分化有关,女性发病,不同年龄阶段表现不同,有家族遗传倾向等病史者风险增加。

2.支持-间质细胞瘤:分为高分化、中分化和低分化,高分化者多为良性,能分泌雄激素,可导致女性男性化;中低分化者为恶性。女性发病,有相关激素异常表现时需重视,有家族肿瘤病史等情况要留意。

3.纤维瘤:为良性肿瘤,偶见伴有腹腔积液或胸腔积液,称为梅格斯综合征。女性发病,一般无特定生活方式诱因,有相关症状时需及时检查。

四、转移性肿瘤

卵巢转移性肿瘤较为常见,原发部位多为胃肠道、乳腺等,肿瘤组织形态类似于原发部位的肿瘤,如库肯勃瘤,多为双侧性,呈实性或部分囊性,镜下见印戒细胞。女性发病,有原发肿瘤病史者需警惕卵巢转移可能,生活方式中保持健康的饮食习惯等对预防相关疾病有一定意义。

阅读全文
了解疾病
无性细胞瘤
无性细胞瘤主要是指起源于患者卵巢的一种恶性生殖细胞瘤,肿瘤可累及患者的双侧卵巢。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

尖锐湿疣是恶性肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣不是恶性肿瘤,它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。 尖锐湿疣主要通过性接触传播,病变多发生在生殖器及肛门等部位,表现为局部的赘生物。它的生长方式与恶性肿瘤不同,一般不会发生远处转移和侵袭周围重要组织的恶性生物学行为。 虽然尖锐湿疣不是恶性肿瘤,但也需要及时治疗,因为它有复发的可
尖锐湿疣是不是肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣不是肿瘤,它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。 尖锐湿疣主要通过性接触传播,病变多发生在生殖器、肛门等部位,表现为菜花状、乳头状的赘生物。它是病毒感染导致的良性病变,和肿瘤的性质不同。 虽然尖锐湿疣不是肿瘤,但它具有一定的传染性,需要及时进行规范治疗,避免病情加重或传染给他人。
尖锐湿疣是良性肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣不是良性肿瘤。它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。 尖锐湿疣病变表现为皮肤黏膜的赘生物,多发生在生殖器、肛门等部位。其生长具有一定特点,通常是单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多。 它主要通过性接触传播,在临床上需要与良性肿瘤等其他疾病进行鉴别诊断。治疗上有多种方法,如物理治疗
尖锐湿疣肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣肿瘤状是尖锐湿疣的一种表现形式,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,病变部位呈现出肿瘤样的外观。 肿瘤状的尖锐湿疣通常生长较为迅速,数量可能逐渐增多。它好发于生殖器等部位,外观上可能有明显的隆起,形状不规则。 在诊断时,医生会通过观察病变的外观、结合病史以及相关检查来确定。治疗方面,需要根
尿道内尖锐湿疣、肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尿道内出现尖锐湿疣和肿瘤是较为特殊的情况,需要及时重视并进行相关检查与治疗。 尿道内尖锐湿疣多由人乳头瘤病毒感染引起,会有尿道不适、分泌物等表现。而尿道内肿瘤则有良性和恶性之分,症状可能包括排尿异常等。对于尿道内尖锐湿疣,可通过特定治疗方法去除疣体。对于尿道内肿瘤,需要进一步明确性质来制定治疗方案。
尖锐湿疣会引起肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有引发肿瘤的可能性,但不是必然会发生。 首先,某些高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染尖锐湿疣病变部位,就增加了肿瘤发生风险。其次,长期不规范治疗或自身免疫功能较差时,尖锐湿疣病情迁延,肿瘤发生几率相对更高。再者,尖锐湿疣病变如果持续存在且未得到有效干预,细胞异常增殖可能向肿瘤方向演变。 另
尖锐湿疣算肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣不算肿瘤,它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。 尖锐湿疣主要通过性接触传播,病变多发生在生殖器及肛门等部位,表现为皮肤黏膜的赘生物。它的病理改变与肿瘤不同,肿瘤是细胞的异常增殖且具有侵袭性等恶性特征,而尖锐湿疣是良性的病毒感染性病变。 虽然尖锐湿疣不是肿瘤,但也需要重视,若不及
尖锐湿疣是恶性肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣不是恶性肿瘤,它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。 尖锐湿疣主要通过性接触传播,病变多发生在生殖器及肛门等部位,表现为皮肤黏膜的赘生物。它的病变性质与恶性肿瘤不同,不会像恶性肿瘤那样无限制地侵袭和转移周围组织。 虽然尖锐湿疣不是恶性肿瘤,但也需要重视及时治疗。如果不治疗,病变可
尖锐湿疣和肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣与某些肿瘤存在一定关联,比如高危型人乳头瘤病毒持续感染可能增加相关肿瘤发生风险。 首先,高危型人乳头瘤病毒是引发尖锐湿疣的主要病原体,而这类病毒持续感染有可能诱发宫颈、肛门等部位的肿瘤。其次,从发病机制看,病毒的基因整合等过程可能干扰细胞正常的生长调控,为肿瘤发生埋下隐患。再者,对于长期患有
尖锐湿疣会转变肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
部分尖锐湿疣有可能转变为肿瘤。 尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,其中高危型HPV持续感染可能增加癌变风险。比如高危HPV16、18型长期存在于病变部位,就有引发肿瘤的潜在可能。 但并非所有尖锐湿疣都会转变肿瘤,多数患者经规范治疗可控制病情。不过一旦发现尖锐湿疣,仍需重视,及时就医处理。 在
什么是肿瘤
李晖 主任医师
临汾市人民医院 三甲
肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下,组织细胞异常增生所产生新生物。这种新生物大多以块状形式存在,所以也称为赘生物。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下,组织细胞异常增生所产生新生物。良性肿瘤往往在局部体表可以发现有局部隆起,容易早期发现,生长比较缓慢,生长时间比较长,大多不会发生转移。
咽喉恶性肿瘤严重吗
於子卫 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
咽喉恶性咽喉恶性肿瘤,可以引起全身转移的肿瘤,所以只要确定是恶的,后果必然比较严重。咽喉恶性肿瘤会引起吞咽障碍、发声障碍,比如声音嘶哑。在肿瘤比较严重的情况下,可以引起呼吸困难,即呼吸不畅、窒息等症状。在晚期可以引起肺、脑、肝等部位的重要部位的转移,所以咽喉的恶性肿瘤后果非常严重。
肿瘤综合治疗的原则
张曦 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
在肿瘤综合治疗的过程中,需要掌握以下的原则:第一、局部与全身治疗并重的原则。肿瘤是全身性的疾病,所以在治疗过程中,既要重视局部的治疗,通过手术或者其它的消融方式放射治疗消除局部的病灶。同时要给予全身的治疗,包括化疗、免疫治疗、分子靶向的治疗控制看不见的肿瘤细胞,以达到根治的目的。第二、分期治疗的原则。对于不同的肿瘤的分期,需要采取不同的方
肝有肿瘤怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果肝脏有肿瘤,需要患者尽快就医检查,通过AFP、超声、CT、核磁共振以及病理学检查来确诊患者的病变类型,之后再结合肿瘤大小以及具体病情来采取相应的治疗措施。如果能够手术切除,建议及早进行手术切除病变组织,以减轻肿瘤病变,对肝脏的持续损害,术后还可以辅助放化疗、靶向药物治疗以及中医治疗等措施来进行综合调理。如果不能手术,则可以进行射频消融
肾上腺肿瘤的治疗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
为什么会得卵巢肿瘤
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患卵巢肿瘤的机制比较复杂,可能受到遗传因素的影响,这种情况主要是染色体显性遗传所致,当家族中出现患者时,其他亲属出现卵巢癌的机率可能性增高,或者是由于卵巢组织细胞基因突变,突变的诱因如压力过大、熬夜、焦虑。其次,还有可能是由于长时间服用避孕药导致排卵时,卵巢上皮损伤引起,或者是内分泌激素紊乱所致,也有可能与月经初潮时间过早、绝经过晚以及没
免费咨询