盆腔炎不治疗会带来诸多严重后果,局部可能炎症持续蔓延加重致输卵管粘连影响受孕、形成盆腔脓肿引发严重症状甚至危及生命;全身会引发慢性盆腔痛、导致不孕或异位妊娠、影响免疫系统及全身健康;不同人群如育龄女性、老年女性、有盆腔炎病史再次复发风险的人群受影响各有特殊,均会严重影响健康与生活质量等。
一、盆腔炎不治疗可能引发的局部严重后果
1.炎症持续蔓延加重:盆腔炎若不及时治疗,病原体可能会在盆腔内持续扩散,导致炎症范围进一步扩大。例如,原本局限于输卵管的炎症可能会蔓延至卵巢、盆腔腹膜等部位,引发更广泛的盆腔炎症性疾病。炎症的持续刺激会使局部组织充血、水肿加重,增加组织粘连的风险。
对于女性生殖系统而言,输卵管是精子与卵子结合以及运送受精卵的重要通道,盆腔炎累及输卵管时,可能导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄甚至堵塞。这会严重影响受孕,增加不孕不育的发生几率。据相关研究统计,盆腔炎性疾病后不孕的发生率可高达20%-30%。
2.形成盆腔脓肿:炎症的发展有可能形成局限性的脓液积聚,即盆腔脓肿。盆腔脓肿多位于子宫后方、子宫直肠陷凹等部位,较大的盆腔脓肿可刺激周围组织,引起明显的局部症状,如下腹部持续性剧痛、坠胀感,还可能伴有发热、白细胞升高等全身感染表现。而且脓肿一旦破裂,会导致急性腹膜炎,这是一种非常严重的急腹症,可危及生命。
二、盆腔炎不治疗对全身健康的不良影响
1.引发慢性盆腔痛:盆腔炎长期不愈,会导致盆腔组织处于慢性炎症状态,引起盆腔粘连、瘢痕形成等,这些病理改变会持续刺激周围的神经末梢,从而导致慢性盆腔疼痛。这种疼痛往往是反复发作的,会严重影响患者的生活质量,包括日常活动、工作和睡眠等。有数据显示,约10%-20%的盆腔炎患者会发展为慢性盆腔痛。
2.导致不孕或异位妊娠:前面提到盆腔炎累及输卵管可致其粘连堵塞,影响受孕。即使侥幸受孕,由于输卵管通而不畅等情况,还容易发生异位妊娠(宫外孕)。宫外孕是一种极其危险的情况,若不及时处理,可能会导致大出血,危及生命。据报道,有过盆腔炎病史的女性发生宫外孕的风险比无盆腔炎病史者高7-10倍。
3.影响免疫系统及全身健康:长期的盆腔炎症属于慢性炎症刺激,会对全身免疫系统产生一定影响。身体的免疫功能可能会出现紊乱,使得患者更容易受到其他病原体的侵袭,增加发生其他感染性疾病的几率。同时,慢性炎症状态还可能导致患者出现全身不适症状,如乏力、精神不振等,长期下来会严重影响患者的身心健康和生活状态。
三、不同人群盆腔炎不治疗的特殊情况及影响
1.育龄女性:育龄女性正处于生育的关键时期,盆腔炎不治疗对生育功能的影响更为突出。除了导致不孕、宫外孕外,还可能影响胚胎的着床环境等。例如,盆腔炎引起的盆腔粘连可能会影响子宫的正常位置和形态,进而干扰受精卵的着床过程。而且,在妊娠过程中,由于盆腔炎症的存在,还可能增加流产、早产等不良妊娠结局的发生风险。
2.老年女性:老年女性的生殖系统功能逐渐衰退,免疫力也相对较低。盆腔炎不治疗时,炎症可能更容易扩散和加重,引发更严重的盆腔感染情况。同时,老年女性可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,盆腔炎不治疗会使病情复杂化,增加治疗难度,并且可能进一步影响老年女性的生活质量和身体健康状况,导致身体各方面机能进一步下降。
3.有盆腔炎病史再次复发风险的人群:既往有盆腔炎病史的人群,再次发生盆腔炎的风险相对较高。如果此次不及时治疗,病情可能会迅速复发,并且复发后的炎症可能比初次发作时更难控制,对生殖系统等的损害也可能更为严重。例如,曾经有过盆腔炎发作的女性,若此次又不治疗盆腔炎,可能会更快地出现盆腔粘连等严重并发症,再次影响生育功能等。