阴道有自然防御机制，其失衡诱因包括阴道内菌群失调（如频繁阴道灌洗、抗生素使用不当）、外部病原体感染（性传播病原体如滴虫、淋病奈瑟菌，非性传播病原体如白色念珠菌、葡萄球菌等）、局部卫生不良（会阴部清洁不恰当、穿着不透气内裤），不同人群阴道炎易患因素有差异，育龄女性与性生活、月经周期有关，绝经后女性因雌激素水平降低易患萎缩性阴道炎，儿童期女性因自然防御功能未完全建立等易感染阴道炎
一、阴道的自然防御机制及失衡诱因
阴道具有一定的自然防御功能，如阴道内的乳酸杆菌可分解糖原产生乳酸，使阴道维持酸性环境（pH值通常在3.8~4.4），这种酸性环境能抑制其他病原体生长。而引起阴道炎的原因主要包括以下方面：
（一）阴道内菌群失调
1.频繁阴道灌洗：正常情况下阴道内菌群处于平衡状态，频繁灌洗会破坏阴道的酸性环境和正常菌群，例如过度灌洗可能使乳酸杆菌数量减少，从而导致其他病原体如加德纳菌等大量繁殖，引发细菌性阴道炎。对于女性来说，尤其是经常进行阴道灌洗的人群，更易出现菌群失调进而诱发阴道炎。
2.抗生素使用不当：长期或广谱抗生素的使用会抑制阴道内乳酸杆菌的生长，破坏阴道微生态平衡。比如一些女性因感冒等疾病不合理使用广谱抗生素后，阴道内正常菌群被抑制，白色念珠菌等机会致病菌就可能大量繁殖，引发外阴阴道假丝酵母菌病。
（二）外部病原体感染
1.性传播病原体：
滴虫：主要通过性接触传播，女性感染阴道毛滴虫后，会出现阴道分泌物增多、呈黄绿色、泡沫状且伴有异味等症状，引发滴虫性阴道炎。有不洁性生活史的女性感染风险较高。
淋病奈瑟菌：也是通过性传播，可引起淋菌性阴道炎，表现为阴道脓性分泌物增多、宫颈充血等。
2.非性传播病原体：
白色念珠菌：属于条件致病菌，当女性机体免疫力下降时易发病，如糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道局部糖原含量增加，适合白色念珠菌生长繁殖，从而引发外阴阴道假丝酵母菌病；孕期女性由于体内激素变化，阴道局部环境改变，也容易感染白色念珠菌导致阴道炎。
葡萄球菌、大肠埃希菌等：这些病原体可通过接触被污染的物品等途径感染阴道，比如使用公共浴池、浴盆、马桶等，当女性会阴部皮肤黏膜有轻微破损时，病原体容易侵入引发阴道炎，尤其对于卫生习惯较差、不注意会阴部清洁的人群更易发生。
（三）局部卫生不良
1.会阴部清洁不恰当：不注意每天清洗会阴部，或清洗时方法不正确，如先洗肛门再洗会阴，容易将肛门处的病原体带到阴道部位，增加阴道炎的发生风险。尤其对于女性，会阴部相对潮湿，若清洁不当，更利于病原体滋生。
2.穿着不透气的内裤：长时间穿着紧身、不透气的化纤内裤，会使会阴部局部温度升高、湿度增大，为病原体的生长繁殖创造有利条件，增加阴道炎的发生几率，尤其是在夏季或运动后，这种情况更为明显。
二、不同人群阴道炎的易患因素差异
（一）育龄女性
1.性生活因素：性生活较活跃的育龄女性，性伴侣的携带病原体可能会传染给女方，增加阴道炎的发生风险。另外，性生活时的摩擦等可能会导致阴道黏膜轻微损伤，使病原体更容易侵入。
2.月经周期影响：月经期间，阴道局部的酸性环境会被经血稀释，抵抗力下降，此时若不注意会阴部卫生，如使用不合格的卫生巾等，就容易引发阴道炎。
（二）绝经后女性
绝经后女性体内雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力下降，阴道pH值上升，容易受到病原体侵袭，引发萎缩性阴道炎。同时，绝经后女性可能因雌激素缺乏出现会阴部皮肤干燥等情况，也增加了感染的可能性。
（三）儿童期女性
儿童期女性阴道自然防御功能尚未完全建立，外阴发育不完善，容易受到污染，如穿开裆裤、接触被污染的物品等都可能导致病原体感染引发阴道炎，而且儿童阴道炎可能与卫生习惯不良、家长护理不当等因素密切相关。
