荨麻疹有多种症状表现，皮肤有典型风团、红斑，自觉瘙痒；急性荨麻疹起病急、有全身症状且病程短、有明确诱因；慢性荨麻疹反复发作超6周、诱因难明；儿童荨麻疹与感染关系密切且更易现全身症状；老年人荨麻疹与基础疾病多有关、表现不典型且用药需谨慎；还伴有系统症状如呼吸道、消化道症状及少数患者有发热等全身症状
一、症状表现
（一）皮肤表现
1.风团：是荨麻疹最典型的皮肤表现，为大小不等、形态不规则的水肿性隆起，呈苍白色或红色，周围常有红晕，数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹，但新的风团可陆续出现，此起彼伏。风团可发生于身体任何部位，面积可大可小，小的如米粒，大的可融合成大片。例如，一些患者可能先出现局部皮肤的瘙痒，随后迅速出现风团。
2.红斑：部分患者在风团出现前或同时可伴有红斑，红斑可单独存在，也可与风团同时出现，其颜色、范围等因个体差异和病情不同而有所不同。
（二）自觉症状
1.瘙痒：几乎所有荨麻疹患者都会出现不同程度的瘙痒，瘙痒程度轻重不一，轻者可能仅有轻微的瘙痒感，不影响日常生活；重者瘙痒剧烈，可严重影响患者的睡眠和生活质量，患者会不自觉地搔抓皮肤，甚至可能因过度搔抓导致皮肤破损、继发感染等。例如，儿童患者可能因瘙痒而哭闹不安，影响其正常的休息和活动。
二、不同类型荨麻疹的特殊表现
（一）急性荨麻疹
1.起病较急，常突然出现风团和瘙痒，风团一般在数小时内消退，但新疹不断出现，病情严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状，甚至出现呼吸困难、血压下降等过敏性休克表现。例如，部分患者在进食某些食物（如海鲜等）后很快出现急性荨麻疹，同时可能伴有胃肠道症状，如腹痛、腹泻等。
2.病程一般在6周以内，多能找到明确的诱因，如食物、药物、感染等。
（二）慢性荨麻疹
1.风团反复发作，病程超过6周，且每周发作至少2次。病情相对较为迁延，瘙痒程度轻重不一，部分患者可能仅有轻度瘙痒，对生活影响相对较小，但也有患者瘙痒剧烈，严重影响生活质量。
2.慢性荨麻疹的诱因往往较难明确，可能与自身免疫、内分泌失调、精神因素等多种因素有关。例如，一些慢性荨麻疹患者可能与自身免疫功能紊乱有关，长期处于精神紧张状态的人群也更容易患慢性荨麻疹。
三、特殊人群的荨麻疹表现特点
（一）儿童
1.儿童荨麻疹的风团表现可能与成人相似，但儿童由于表达能力有限，往往以搔抓皮肤、哭闹不安等行为来表达瘙痒。部分儿童荨麻疹可能与感染因素关系更为密切，如病毒感染、细菌感染等都可能诱发儿童荨麻疹。例如，上呼吸道感染后儿童出现荨麻疹的情况较为常见。
2.儿童急性荨麻疹相对成人更易出现全身症状，如发热、呕吐、腹泻等，需要密切关注病情变化，因为儿童的机体代偿能力相对较弱，病情变化可能较快。
（二）老年人
1.老年人荨麻疹的发生可能与基础疾病较多有关，如糖尿病、甲状腺疾病等。风团表现可能相对不典型，瘙痒程度也因人而异。
2.老年人患荨麻疹时，由于机体功能减退，对药物的耐受性和不良反应的应对能力下降，在选择治疗方案时需要更加谨慎，要充分考虑其基础疾病等因素。
四、伴随表现
（一）系统症状
1.呼吸道症状：严重的荨麻疹可能累及呼吸道黏膜，导致喉头水肿，出现呼吸困难、气促、胸闷等症状，这是荨麻疹较为严重的并发症之一，若不及时处理，可危及生命。例如，患者可能在出现风团的同时，突然感到呼吸不畅，喉部有堵塞感。
2.消化道症状：部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，这是由于胃肠道黏膜水肿所致。腹痛可表现为隐痛、绞痛等不同程度，腹泻可为稀便等。
（二）其他表现
少数患者可能伴有发热等全身症状，发热程度一般为低热，但也有部分患者可能出现中度发热等情况。发热的出现可能与引起荨麻疹的诱因有关，如感染等。
