阴道正常菌群与防御机制是阴道保持酸性环境抑制病原体生长。阴道炎常见致病因素包括阴道生态平衡失调（频繁阴道冲洗、雌激素水平变化、长期用抗生素）、外界病原体感染（细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎）及其他因素（不良生活方式、妊娠因素），这些因素会破坏阴道微生态或导致病原体入侵引发阴道炎，不同人群需注意相应阴道健康防护。
一、阴道的正常菌群与防御机制
正常情况下，阴道内存在多种微生物，形成相对稳定的生态平衡。阴道杆菌能分解糖原产生乳酸，使阴道保持酸性环境（pH值通常在3.8~4.4之间），这种酸性环境可抑制其他病原体生长，起到天然的防御作用。
二、阴道炎的常见致病因素
（一）阴道生态平衡失调
1.频繁阴道冲洗：过度冲洗会破坏阴道正常的酸性环境和菌群平衡，例如经常使用碱性较强的洗液冲洗阴道，使阴道pH值升高，有利于病原体滋生，增加阴道炎的发生风险。对于不同年龄的人群，尤其是女性，频繁阴道冲洗对阴道微生态的破坏较为明显，年轻女性若不注意正确的阴道清洁方式，也可能因过度冲洗引发问题；绝经后女性阴道局部抵抗力下降，过度冲洗更易导致菌群失调。
2.雌激素水平变化：青春期前及绝经后女性雌激素水平较低，阴道黏膜薄，糖原含量少，阴道自净能力弱。青春期女性随着雌激素分泌增加，阴道内环境逐渐趋于稳定，但如果内分泌出现紊乱等情况，也可能影响阴道微生态；绝经后女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平大幅下降，阴道黏膜萎缩，上皮细胞内糖原减少，乳酸杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，容易发生萎缩性阴道炎。
3.长期使用抗生素：广谱抗生素的长期使用会抑制阴道内乳酸杆菌的生长，破坏阴道正常菌群，使其他病原体如念珠菌等大量繁殖，从而引发阴道炎。不同性别在使用抗生素时都可能面临这样的风险，但女性由于阴道的特殊生理结构，更容易受到影响，尤其是长期、大量使用抗生素的女性，无论是年轻还是年长，都需警惕阴道炎的发生。
（二）外界病原体感染
1.细菌性阴道病：主要是阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。性生活频繁、多个性伴侣等因素可能增加细菌性阴道病的发生几率，因为这些情况可能改变阴道内环境，有利于病原体入侵。对于有多个性伴侣的女性群体，需格外注意保持阴道卫生，定期进行妇科检查。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，当全身或阴道局部免疫能力下降时易发病，如糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增高，酸度增加，有利于假丝酵母菌生长繁殖；长期应用免疫抑制剂的人群，自身免疫力受到抑制，也容易感染假丝酵母菌引发阴道炎。糖尿病患者无论男女，若血糖控制不稳定，都要关注阴道健康状况，定期监测阴道微生态；长期使用免疫抑制剂的患者在用药期间需加强对阴道健康的监测。
3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染所致，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。性生活活跃的人群是滴虫性阴道炎的高发群体，年轻的性生活活跃女性需注意性生活卫生，避免不洁性行为，同时公共场所的卫生也不可忽视，如使用公共坐便器时应做好防护措施。
（三）其他因素
1.不良生活方式：长期穿紧身化纤内裤会使阴道局部温度和湿度增加，有利于病原体滋生；不注意个人卫生，不勤换内裤等，都可能增加阴道炎的发生风险。不同年龄的人群都应注意穿着舒适、透气的内裤，保持外阴清洁干燥，尤其是女性在月经期间，更要加强外阴清洁护理，选择透气性好的卫生巾并及时更换。
2.妊娠因素：妊娠期女性体内雌激素水平升高，阴道糖原含量增加，酸度升高，有利于假丝酵母菌生长，同时孕期机体免疫力有所变化，使得孕妇成为外阴阴道假丝酵母菌病的高发人群。妊娠期女性要注意加强阴道卫生的特殊护理，定期进行妇科检查，关注阴道微生态情况，以便及时发现和处理可能出现的阴道炎问题。
