低钙血症临床表现累及多系统，神经肌肉系统有感觉异常、惊厥与癫痫发作；心血管系统有心律失常、血压变化；骨骼与肌肉系统有骨痛、儿童骨骼畸形；其他表现有白内障、精神症状。
神经肌肉系统：
感觉异常：患者可能会出现口周、指尖或足底的麻木感、刺痛感，这是因为血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，神经传导异常所致。在儿童中，低钙血症可能会引起婴儿惊跳、手足搐搦等表现，婴儿惊跳是指婴儿在睡眠或清醒时出现的突然、短暂的肢体抽动，手足搐搦则表现为手腕屈曲、手指伸直、拇指内收贴近掌心、足踝关节伸直、足趾强直下屈等。对于女性患者，在月经周期等生理变化时，可能因血钙波动更容易出现感觉异常的症状加重情况；而对于有不良生活方式如长期酗酒的人群，本身可能存在维生素D缺乏等影响钙吸收的因素，神经肌肉系统症状可能更为明显。有慢性病史如肾功能不全的患者，由于钙磷代谢紊乱，神经肌肉系统症状出现较早且可能更严重。
惊厥与癫痫发作：严重低钙血症时可发生惊厥，表现为双眼上翻、面部肌肉抽动、四肢抽搐等，类似癫痫大发作的表现。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，低钙引起惊厥的风险相对较高，而且如果是婴儿期出现低钙惊厥，可能会对神经系统发育产生不良影响，需要及时处理。女性患者在孕期如果出现低钙血症导致惊厥，不仅会影响自身健康，还可能对胎儿造成不良影响，如引起胎儿缺氧等情况。有癫痫病史的患者如果合并低钙血症，可能会诱发癫痫发作频率增加，需要密切监测血钙水平并进行相应处理。
心血管系统：
心律失常：低钙血症可导致心肌兴奋性增加、传导异常，引起心律失常，常见的有QT间期延长、室性早搏、室上性心动过速等。对于有基础心血管疾病的患者，如冠心病患者，低钙血症引起的心律失常可能会加重心肌缺血等情况，增加心血管事件的发生风险。男性患者如果本身有高血压等心血管疾病，低钙血症对心血管系统的影响可能更为显著，需要关注血钙水平对心血管功能的影响。有长期吸烟等不良生活方式的人群，心血管系统本就存在一定的潜在风险，低钙血症会进一步加重这种风险，需要积极纠正低钙血症来维护心血管健康。
血压变化：部分患者可能出现血压偏低的情况，这与心肌收缩力减弱等因素有关。但在某些情况下，也可能出现血压波动，对于老年患者，本身血压调节功能减退，低钙血症引起的血压变化可能会对其心脑血管灌注产生影响，需要密切监测血压并及时处理低钙血症以稳定血压。
骨骼与肌肉系统：
骨痛：慢性低钙血症患者可能会出现骨痛，多见于儿童、青少年及老年人。儿童可能表现为生长痛加剧等情况，青少年可能影响骨骼的正常生长发育，老年人则可能加重骨质疏松等情况，导致骨痛反复发作。女性患者在更年期后本身存在骨质疏松的高发因素，低钙血症会进一步加重骨痛和骨质疏松的程度。有长期缺乏运动等生活方式的人群，骨痛可能会更为明显，因为运动减少会影响骨骼的健康，低钙血症会雪上加霜。
骨骼畸形（儿童）：婴幼儿期严重低钙血症可导致骨骼畸形，如颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、手镯征、脚镯征等。这是因为儿童处于骨骼生长发育的关键时期，血钙不足会影响骨骼的正常钙化过程，从而导致骨骼形态异常。对于有家族性低钙血症遗传病史的儿童，需要更早地进行血钙监测和干预，以避免骨骼畸形的发生。
其他表现：
白内障：长期慢性低钙血症可能会引起白内障，影响患者的视力。对于有慢性肾功能不全等基础疾病的患者，由于钙磷代谢紊乱更容易并发白内障，需要定期进行眼部检查，以便早期发现和处理。
精神症状：患者可能出现烦躁、抑郁、焦虑等精神症状，这与血钙降低影响神经递质的代谢等有关。对于女性患者，由于内分泌的特点，在低钙血症时可能更容易出现情绪方面的波动，需要关注患者的心理状态并进行相应的干预。有长期精神压力大等生活方式的人群，低钙血症引起的精神症状可能会被放大，需要综合考虑血钙水平和心理状态进行治疗。
