卵巢囊肿有多种常见症状,包括腹部不适、腹部肿块、月经紊乱、压迫症状及其他如囊肿扭转破裂致腹痛等情况,不同类型卵巢囊肿症状特点不同,功能性囊肿多为生理性、无症状或排卵期轻微不适,巧克力囊肿有痛经进行性加重及性交痛等,浆液性和黏液性囊腺瘤早期无症状、增大后有相应症状且需关注恶变可能
一、卵巢囊肿常见症状
(一)腹部不适
患者可能会感到下腹部隐痛或坠胀感,这种不适可能会在活动后加重。例如,进行剧烈运动、长时间行走后,腹部的异样感会更明显。对于不同年龄的人群,表现可能有所差异。年轻女性由于身体柔韧性较好,可能在早期对这种隐痛感知相对不敏感,但随着囊肿增大,症状会逐渐明显;而中老年女性可能本身身体机能有所下降,对疼痛的感知相对更敏锐一些。
(二)腹部肿块
患者自己或医生检查时可发现腹部有肿块。如果囊肿较小,可能在腹部触摸不到,但随着囊肿增大,可在腹部摸到质地不同的肿块。对于有性生活史的女性,定期进行妇科检查很重要,以便能及时发现腹部肿块。如果是青春期女性发现腹部肿块,需要格外重视,因为可能涉及到生理性或病理性卵巢囊肿的情况,不同的年龄阶段,卵巢囊肿的性质有所不同,青春期女性的卵巢囊肿生理性的相对较多见,但也不能忽视病理性的可能。
(三)月经紊乱
卵巢囊肿可能会影响内分泌功能,从而导致月经周期改变、月经量异常等。比如,可能出现月经周期缩短或延长,月经量增多或减少等情况。对于育龄期女性,月经紊乱可能会对受孕产生影响,需要及时就医检查。而对于更年期女性,本身月经就处于紊乱的过渡阶段,卵巢囊肿引起的月经紊乱可能会被误认为是更年期的正常表现,但实际上也需要进行鉴别诊断,排除卵巢囊肿带来的异常影响。
(四)压迫症状
当卵巢囊肿较大时,可能会压迫周围组织器官,产生相应的压迫症状。若压迫膀胱,可引起尿频、尿急等症状;压迫直肠,可导致便秘等情况。对于孕妇来说,如果患有卵巢囊肿且较大出现压迫症状,需要特别谨慎处理,因为孕妇的身体状况特殊,任何治疗措施都需要权衡对胎儿和孕妇自身的影响。而对于老年女性,本身可能存在一些基础疾病,如泌尿系统疾病、肠道疾病等,卵巢囊肿引起的压迫症状可能会与这些基础疾病的症状相互混淆,增加诊断的难度。
(五)其他症状
部分患者可能出现腹痛加剧的情况,如果卵巢囊肿发生扭转、破裂等并发症时,会出现突然的剧烈腹痛。这种情况非常紧急,需要立即就医。对于有卵巢囊肿病史的女性,要格外注意自身身体状况的变化,一旦出现突发的剧烈腹痛,不能延误治疗时机。尤其是年轻女性在运动过程中,如果原本就有卵巢囊肿,突然出现剧烈腹痛,要高度怀疑囊肿扭转或破裂的可能。
二、不同类型卵巢囊肿症状特点
(一)功能性囊肿
多为生理性,常见于育龄女性。一般无症状,多在体检或因其他疾病检查时发现,部分人可能会在排卵期出现轻微下腹不适,这是因为卵泡或黄体囊肿在排卵期的生理变化引起的。对于有生育计划的育龄女性,功能性囊肿可能会在一定程度上影响排卵,但多数情况下,随着月经周期的变化,囊肿可能会自行消失,所以不需要过度紧张,但需要定期复查观察囊肿的变化情况。
(二)巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)
主要症状是痛经进行性加重,即患者的痛经程度会随着每次月经周期而逐渐加重。还可能伴有性交痛,尤其是在月经前期更为明显。对于有子宫内膜异位症家族史的女性,患巧克力囊肿的风险相对较高,这类女性需要更加关注自身月经周期和经期身体状况的变化。而且巧克力囊肿可能会影响卵巢的正常功能,导致不孕等问题,所以需要及时进行干预治疗。
(三)浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤
一般生长缓慢,早期多无症状,随着囊肿增大可出现腹部肿块、腹胀等症状。浆液性囊腺瘤多为单房,黏液性囊腺瘤多为多房。对于这类肿瘤性囊肿,需要密切观察其生长速度和性质变化,因为存在恶变的可能。如果囊肿增长较快,或者出现一些可疑的恶变征象,如肿瘤标志物升高等,需要进一步进行检查以明确诊断,必要时采取手术等治疗措施。