脑供血不足由多种因素引起，血管因素有动脉粥样硬化致血管腔狭窄及血管痉挛致管径变小血流减少；血液成分因素包括血液黏稠度增高使血流慢及凝血功能异常易形成血栓堵塞血管；心脏因素有心脏泵血功能减退使灌注不足及心律失常打乱射血影响供应；其他因素包含颈椎病变压迫血管、不良生活方式及有慢性病病史等都会增加脑供血不足风险。
一、血管因素
1.动脉粥样硬化：这是导致脑供血不足较为常见的血管因素。随着年龄的增长，血管壁会逐渐发生变化，脂质等物质沉积在血管内膜下，形成粥样斑块，使血管腔狭窄。例如，相关研究表明，在中老年人中，动脉粥样硬化的发生率较高，当颈动脉发生粥样硬化时，会影响脑部血液的供应。动脉粥样硬化的发生与多种因素有关，如高血压、高血脂、糖尿病等，这些因素会加速血管内膜的损伤和斑块的形成。
2.血管痉挛：各种原因引起的血管痉挛也可导致脑供血不足。比如，情绪激动、过度劳累等情况可能引发脑血管痉挛。在女性中，由于激素水平的变化等因素，也可能出现相对更容易发生血管痉挛的情况。当血管痉挛发生时，血管管径变小，血流阻力增加，脑部的血液灌注量就会减少，从而引起脑供血不足的相关症状。
二、血液成分因素
1.血液黏稠度增高：当血液中的红细胞、血小板等成分增多，或者血脂、血糖升高等情况出现时，会使血液黏稠度增高。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，血液中的葡萄糖含量升高，可能导致血液黏稠度增加。血液黏稠度增高会影响血液的流动性，使血流速度减慢，进而影响脑部的血液供应。在一些老年人中，由于身体代谢功能的下降，也容易出现血液黏稠度增高的情况，从而增加脑供血不足的发生风险。
2.凝血功能异常：某些血液系统疾病或服用某些影响凝血功能的药物等情况可能导致凝血功能异常。当凝血功能异常时，容易形成血栓，血栓如果堵塞脑部的血管，就会引起局部脑供血不足。比如，患有血小板增多症等疾病的患者，其凝血功能可能出现异常，增加了脑内血管形成血栓的概率，进而影响脑供血。
三、心脏因素
1.心脏泵血功能减退：心脏是血液循环的动力器官，如果心脏的泵血功能减退，如患有心力衰竭等疾病，心脏射出的血液量减少，就会导致脑部的血液灌注不足。老年人由于心脏功能逐渐衰退，更容易出现这种情况。例如，心力衰竭患者的心脏不能有效地将血液泵送到全身，包括脑部，从而引发脑供血不足相关的症状，如头晕、乏力等。
2.心律失常：各种心律失常也可能影响脑供血。例如，心房颤动时，心房收缩功能紊乱，血液在心房内淤积，容易形成血栓，血栓脱落可能导致脑动脉栓塞，引起脑供血不足。不同年龄段的人群都可能发生心律失常，但在老年人中相对更为常见。心律失常会打乱正常的心脏节律，影响心脏的射血功能，进而影响脑部的血液供应。
四、其他因素
1.颈椎病变：颈椎病可能会压迫颈部的血管，影响脑部的血液供应。尤其是当颈椎发生骨质增生、椎间盘突出等病变时，可能会对椎动脉造成压迫，导致椎动脉狭窄或痉挛，从而使脑部的血液供应减少。长期伏案工作、颈部姿势不当的人群，如办公室职员等，更容易出现颈椎病变，进而增加脑供血不足的发生风险。
2.生活方式因素：长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式也与脑供血不足的发生有关。吸烟会导致血管收缩、血液黏稠度增加，饮酒过量可能影响心脏功能和血管内皮细胞的功能。例如，长期吸烟者的血管内皮受到损伤，容易引发动脉粥样硬化等病变，从而增加脑供血不足的发生几率。在不同性别中，男性由于吸烟、饮酒等不良生活方式的发生率相对较高，因此可能面临更高的脑供血不足风险，但女性如果有类似不良生活方式也同样会增加风险。
3.病史因素：有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病史的人群，脑供血不足的发生风险明显高于无这些病史的人群。例如，高血压患者长期的血压升高会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成；高血脂患者血液中的脂质成分增多，容易沉积在血管壁上；糖尿病患者的代谢紊乱会影响血管和神经等多个系统，这些因素都共同作用，增加了脑供血不足的发生可能性。
