盆腔积液15mm多为少量，多数属生理性，正常盆腔有少量起润滑作用的积液，一般不超20mm，生育期女性易因生理周期出现生理性盆腔积液，多无明显症状可自行吸收；但也不能排除病理性，炎症（如盆腔炎等）、异位妊娠破裂或流产、盆腔肿瘤等可致病理性盆腔积液，伴有相应症状，可结合症状及动态观察超声判断生理性或病理性，生理性一般无需特殊治疗，病理性需针对病因治疗，要密切观察症状并定期复查以采取合适处理措施
一、盆腔积液15mm的一般情况
盆腔积液15mm属于少量盆腔积液。正常情况下，盆腔内会有少量积液，起到润滑等作用，一般不超过20mm，这种少量积液可能是生理性的。
（一）生理性盆腔积液情况
1.产生原因
女性在月经期，少量经血逆流可导致盆腔积液；排卵期时，卵泡液会积聚在盆腔，也可能形成少量盆腔积液，一般无明显不适症状，多可自行吸收，这种情况在生育年龄女性中较为常见，与女性的生理周期相关，年龄处于生育期的女性因有月经周期和排卵等生理过程，相对更易出现生理性少量盆腔积液。
2.对年龄、性别等的影响
主要发生在女性群体，不同年龄的生育期女性都可能出现，青春期女性若有月经来潮也可能出现生理性盆腔积液，而绝经后女性由于生理周期停止，一般较少出现生理性盆腔积液。
二、可能的病理性情况及需关注的点
虽然15mm盆腔积液多为生理性，但也不能完全排除病理性因素。
（一）病理性盆腔积液的可能病因
1.炎症因素
如盆腔炎，盆腔炎性渗出可导致盆腔积液，除了盆腔积液外，可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状，这种情况在有不洁性生活史、性生活频繁、个人卫生不佳的女性中更易发生，不同年龄有性生活的女性都可能患盆腔炎，进而出现病理性盆腔积液。
附件炎等其他盆腔炎症也可能引起盆腔积液，炎症会刺激盆腔组织渗出增加。
2.其他病理性情况
异位妊娠破裂或流产时，会有血液积聚在盆腔，导致盆腔积液，这种情况多有停经史、腹痛等表现，对于有性生活且月经推迟的女性需高度警惕，不同年龄有性生活的女性都可能发生异位妊娠相关情况。
盆腔肿瘤也可能引起盆腔积液，如卵巢癌等，多伴有腹部肿块、消瘦等其他表现，各年龄段女性都有可能患盆腔肿瘤，但相对多见于中老年女性。
三、如何判断是生理性还是病理性
（一）结合症状判断
1.生理性盆腔积液症状
一般无明显症状，或仅有轻微下腹坠胀感，多可自行缓解，不影响日常生活，在月经前后或排卵期出现的少量盆腔积液多属于生理性，与生理周期相关，症状不明显且能自行消失。
2.病理性盆腔积液症状
若伴有下腹部疼痛、发热、白带异常（如量多、异味等）、月经紊乱等症状，则多考虑为病理性盆腔积液，例如盆腔炎引起的病理性盆腔积液，除了盆腔积液外，腹痛多为持续性，活动或性交后加重，发热多为低热或中等度热等。
（二）动态观察
定期复查盆腔超声，若盆腔积液逐渐吸收，则多为生理性；若盆腔积液增多或伴有上述病理性症状，则考虑为病理性，对于有性生活的女性，建议定期进行妇科检查及超声检查，以便早期发现病理性情况，不同年龄女性都应根据自身健康状况定期进行相关检查，尤其是有妇科疾病高危因素的女性更应加强监测。
四、处理建议
（一）生理性盆腔积液的处理
一般无需特殊治疗，注意休息，保持良好的个人卫生习惯，多数可自行吸收，生育期女性要注意生理期和排卵期的卫生，避免过度劳累等，以促进身体自身调节使积液吸收。
（二）病理性盆腔积液的处理
如果是炎症引起的病理性盆腔积液，需要根据具体炎症类型进行相应治疗，如使用抗生素等（具体药物需根据病情由医生判断）；如果是异位妊娠或盆腔肿瘤等引起的病理性盆腔积液，则需要针对原发病进行治疗，如手术等，对于不同病因引起的病理性盆腔积液，治疗方式不同，医生会根据患者具体病情制定个体化治疗方案，患者要积极配合医生进行治疗，遵循医嘱按时复诊等。
总之，盆腔积液15mm大多数情况不严重，多为生理性，但也需密切观察症状并定期复查，以明确是生理性还是病理性，从而采取相应合适的处理措施。
