嗜睡症的症状主要包括过度日间嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等方面。过度日间嗜睡受年龄、性别、生活方式和病史影响；猝倒发作在不同年龄有特点，受性别、生活方式和病史关联；睡眠瘫痪各年龄段均可发生，受年龄、性别、生活方式和病史相关；入睡前幻觉在不同年龄有特点，受性别、生活方式和病史关联。
1.过度日间嗜睡
年龄因素影响：儿童嗜睡症患者可能表现为在课堂上、玩耍时容易不自觉入睡，严重影响学习和日常活动。这是因为儿童身体发育尚未完全成熟，神经系统调节睡眠-觉醒周期的能力相对较弱，过度嗜睡会干扰其正常的认知和行为发展。对于成年患者，过度日间嗜睡可能导致工作效率下降，在驾驶等需要高度集中注意力的活动中存在安全隐患，尤其是在长时间工作、长途驾驶等情况下更容易出现难以抑制的困倦感。
性别差异体现：一般无明显的性别特异性，但不同性别的人群可能因生活方式等因素影响嗜睡表现。例如，女性可能因照顾家庭等原因长期睡眠不足，在此基础上合并嗜睡症时，嗜睡症状可能更为突出，且可能影响其日常社交和生活质量。
生活方式关联：长期熬夜、作息不规律的人群更容易出现过度日间嗜睡。比如一些经常值夜班后白天难以恢复正常清醒状态的工作者，由于生物钟被打乱，体内调节睡眠-觉醒的相关激素水平失衡，导致白天持续困倦。有睡眠呼吸暂停等睡眠相关疾病的患者也常伴有过度日间嗜睡，这是因为睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气，导致睡眠质量差，进而引起白天嗜睡。
病史相关情况：有发作性睡病等特定嗜睡相关疾病病史的患者，过度日间嗜睡是其主要且突出的症状，通常难以通过充足的睡眠来完全缓解，且可能伴有猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等其他伴随症状。
2.猝倒发作
年龄特点：儿童猝倒发作相对较少见，但一旦出现需引起重视。儿童猝倒可能表现为在情绪激动（如大笑、生气）时突然出现肌肉无力，导致身体部分或全部失去张力，如膝盖发软、头部下垂等，但一般持续时间较短。这可能与儿童神经系统发育尚不完善，情绪调节和神经递质平衡尚未完全稳定有关。成年患者猝倒发作较为常见，情绪激动是常见的诱发因素，猝倒可累及不同肌群，严重时可能导致摔倒受伤，影响日常生活和安全。
性别与生活方式影响：男女发病率无明显差异，但生活方式中压力过大、长期精神紧张的人群更容易诱发猝倒发作。比如长期处于高强度工作压力下的成年人，情绪波动较大时更易出现猝倒情况。
病史关联：猝倒通常是发作性睡病的典型症状之一，有发作性睡病病史的患者猝倒发作较为频繁，且与疾病的病情活动度相关，病情控制不佳时猝倒发作可能更频繁。
3.睡眠瘫痪
年龄因素：各年龄段均可发生睡眠瘫痪，但青少年和年轻成年人相对更常见。儿童发生睡眠瘫痪时可能表现为从睡眠中醒来，但身体不能动弹，伴有恐惧等情绪，由于儿童表达能力相对有限，可能更多以哭闹等方式表现出不适。青少年和年轻成年人发生睡眠瘫痪时，可能会因对这种体验的恐惧而影响睡眠质量和日常心理状态。
性别与生活方式：男女发生率无显著差异，长期作息不规律、熬夜、精神压力大的人群更容易出现睡眠瘫痪。例如经常昼夜颠倒工作的人群，睡眠周期紊乱，增加了睡眠瘫痪的发生风险。
病史相关：睡眠瘫痪常与发作性睡病等嗜睡相关疾病伴发，有发作性睡病病史的患者睡眠瘫痪的发生率相对较高，且可能在疾病的不同阶段出现不同频率的发作。
4.入睡前幻觉
年龄特点：儿童入睡前幻觉相对较少描述，但青少年及成年患者较为常见。青少年可能在入睡前出现一些生动的、带有奇幻色彩的幻觉体验，如看到奇怪的影像、听到异常的声音等，这可能会影响其入睡的情绪和睡眠质量。成年患者入睡前幻觉的内容多样，可能与个人经历、心理状态等有关，一些经历过重大生活事件的成年人可能更容易出现与事件相关的入睡前幻觉。
性别与生活方式：男女无明显性别差异，生活方式中长期精神高度紧张、有焦虑抑郁倾向的人群更容易出现入睡前幻觉。比如长期处于焦虑状态的人群，在入睡前大脑处于相对兴奋且不稳定的状态，容易产生幻觉体验。
病史关联：入睡前幻觉也常见于发作性睡病患者，与疾病导致的神经功能紊乱有关，在发作性睡病病情波动时可能会更明显地出现入睡前幻觉症状。
