头晕可能由多种疾病和因素引起，耳部疾病中的梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕，神经系统疾病中的脑血管疾病、偏头痛，心血管系统疾病中的心律失常、高血压或低血压，全身性疾病中的贫血、内分泌紊乱，以及眼部疾病、精神心理因素、药物副作用等都可能导致头晕，不同疾病和因素有其各自的发病特点、诱因等。
一、耳部疾病
1.梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。研究表明，内淋巴产生和吸收失衡是梅尼埃病发病的重要机制，其确切病因尚不完全明确，可能与遗传、感染、免疫等多种因素有关，多见于中青年人，男女发病率无明显差异，生活中过度劳累、精神紧张等可能诱发发作。
2.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：是最常见的眩晕原因之一，是由于耳石脱落后，双侧前庭信息传入不对称，导致前庭中枢代偿失调而引发眩晕。表现为与头部运动位置变化相关的短暂眩晕，多见于40岁以上人群，女性略多于男性，头部外伤、耳部手术等可能是其诱发因素。
二、神经系统疾病
1.脑血管疾病
脑梗死：是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。椎-基底动脉系统梗死可出现眩晕症状，多见于中老年人，常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，动脉粥样硬化是其主要病因，生活中久坐、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活方式会增加发病风险。
脑出血：是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，小脑出血时可出现眩晕、共济失调等表现，多见于50岁以上高血压患者，血压波动过大是常见诱因，情绪激动、剧烈活动等可促使血压升高从而引发脑出血。
2.偏头痛：是一种常见的慢性神经血管性疾患，部分偏头痛患者发作前可出现视觉先兆，发作时可伴有头晕症状，女性患者多于男性，青春期前男女发病率无差异，月经周期、饮食（如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类等）、精神压力等因素可诱发偏头痛发作。
三、心血管系统疾病
1.心律失常：如心动过缓、心动过速等，可导致心脏泵血功能异常，引起脑部供血不足，从而出现头晕症状。各种年龄段均可发生，器质性心脏病患者更易出现心律失常，电解质紊乱、情绪激动、过量饮用咖啡或浓茶等可诱发心律失常。
2.高血压或低血压
高血压：血压过高时可导致脑血管灌注压升高，引起头晕、头痛等症状，多见于有家族史、肥胖、长期高盐饮食等人群，长期精神紧张也是重要诱因。
低血压：血压过低时脑部灌注不足，可出现头晕，体质虚弱者、老年人及长期卧床者较易发生，突然站立等体位变化可诱发低血压性头晕。
四、全身性疾病
1.贫血：是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征，由于红细胞携带氧气能力下降，导致脑部缺氧，出现头晕症状，各年龄段均可发生，缺铁性贫血多见于育龄女性和儿童，巨幼细胞贫血多见于长期素食、酗酒及胃肠道吸收障碍者，营养不良、慢性失血等是常见病因。
2.内分泌紊乱
甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，交感神经兴奋，可出现头晕、心悸、多汗等症状；甲状腺功能减退时，代谢减缓，可出现乏力、头晕、嗜睡等表现，多见于女性，自身免疫、遗传、环境等因素与甲状腺功能异常相关。
低血糖：多见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况，血糖过低时可导致脑细胞能量供应不足，出现头晕、心慌、出汗等症状，糖尿病患者需密切关注血糖变化，老年人对低血糖的耐受能力较差，发生低血糖时风险更高。
五、其他因素
1.眼部疾病：如青光眼，眼压升高可引起头晕、头痛等症状，各年龄段均可发病，有青光眼家族史、近视度数较高等人群易患青光眼，情绪激动、长时间在暗环境中停留等可诱发眼压升高。
2.精神心理因素：长期的焦虑、抑郁等精神心理问题可导致头晕，多见于工作压力大、生活节奏快的人群，女性患病率略高于男性，精神心理因素可通过神经-内分泌-免疫调节等途径影响身体机能，从而引发头晕症状。
3.药物副作用：某些药物如降压药、镇静催眠药等可能会引起头晕副作用，用药者需密切观察自身症状，若出现头晕等不适，应及时就医评估是否与药物相关，不同年龄段对药物副作用的耐受和反应可能不同，老年人由于肝肾功能减退，更易出现药物相关的不良反应。
