早上起来经常头晕目眩可能由生理性因素如睡眠不足或质量差、体位性低血压，病理性因素如耳部疾病（梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕）、心血管疾病（心律失常、高血压或低血压）、眼部疾病（青光眼）、神经系统疾病（脑供血不足、脑梗死），以及其他因素如贫血、精神心理因素等引起，出现该情况需及时就医检查，同时保持良好生活习惯有助于预防。
一、生理性因素
1.睡眠不足或质量差：夜间睡眠不足或睡眠浅、易醒等，大脑未得到充分休息，早上起来可能出现头晕目眩。正常成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠，若长期睡眠时长不足或睡眠质量欠佳，就易引发此类情况。年轻人常因熬夜追剧、玩游戏等导致睡眠不足；老年人若存在睡眠障碍，也可能出现该现象。
2.体位性低血压：从卧位或坐位突然站起时，血压急剧下降，导致脑供血不足，引发头晕目眩。一般来说，站立后收缩压较卧位下降超过20mmHg或舒张压下降超过10mmHg可诊断为体位性低血压。老年人因血管弹性下降、自主神经功能调节减退，更容易发生体位性低血压；一些体质虚弱的年轻人，在长时间蹲位后突然站起也可能出现。
二、病理性因素
1.耳部疾病
梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。研究表明，梅尼埃病的眩晕多呈突发旋转性，持续时间多为数10分钟或数小时，最长不超过24小时。多见于中青年人，男女发病率无明显差异，其具体病因尚不完全明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡等因素有关。
良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：头部运动到某一特定位置时出现短暂的眩晕，可伴恶心、呕吐、眼球震颤等。耳石症是引起头晕目眩的常见原因之一，各个年龄段均可发病，女性相对多见。其发病机制是耳石脱落后，双侧前庭信息传入失衡，从而引发眩晕。
2.心血管疾病
心律失常：如房颤、心动过缓或心动过速等，可导致心脏泵血功能异常，引起脑供血不足，出现头晕目眩。心律失常在老年人中较为常见，可能与心脏传导系统退行性变等因素有关；年轻人若有心脏基础疾病或长期精神压力大等，也可能发生。例如，房颤时心房无效收缩，心输出量减少，可使脑血流量减少25%以上，从而引起头晕等症状。
高血压或低血压：高血压患者血压控制不佳时，血压过高可导致脑血管痉挛等，引发头晕；低血压患者血压过低时，脑灌注不足，也会出现头晕目眩。高血压在中老年人群中发病率较高，与遗传、高盐饮食、肥胖等多种因素有关；低血压可能是体质性的，也可能继发于某些疾病，如严重感染、过敏等。
3.眼部疾病：如青光眼，急性发作时可出现剧烈头痛、头晕目眩、视力急剧下降等。青光眼多见于中老年人，尤其是有家族史的人群。其发病是由于眼内压升高，压迫视神经等结构，影响眼部及脑部的血液循环，从而导致头晕等症状。
4.神经系统疾病
脑供血不足：多种原因可导致脑动脉循环障碍，引起脑供血不足，出现头晕目眩，常伴有头痛、记忆力减退等症状。脑供血不足多见于中老年人，与动脉粥样硬化、颈椎病等因素有关。动脉粥样硬化使血管狭窄，血流减少；颈椎病可压迫椎动脉，影响脑部血液供应。
脑梗死：脑部血管堵塞，局部脑组织缺血缺氧坏死，可出现头晕目眩，还可能伴有肢体麻木、无力、言语不清等症状。脑梗死好发于中老年人，有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群更容易发病，其发病与血管壁病变、血液成分改变等因素有关。
三、其他因素
1.贫血：红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致携氧能力下降，引起脑缺氧，出现头晕目眩。贫血可发生于各个年龄段，女性相对多见，尤其是月经量大的女性或妊娠期女性。常见的贫血类型有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，缺铁性贫血与铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多有关；巨幼细胞性贫血多与缺乏维生素B12或叶酸有关。
2.精神心理因素：长期的焦虑、抑郁等精神心理状态可导致头晕目眩。现代社会中，工作压力大、生活节奏快，很多人容易出现精神心理问题。例如，焦虑症患者常伴有头晕、心慌、呼吸急促等躯体症状，其发病与神经生物学因素、心理社会因素等有关。
如果早上起来经常出现头晕目眩的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、血压、血糖、耳部检查、头部CT或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，适度运动，合理饮食，对于预防头晕目眩也有一定的帮助。
