脑供血不足可由多种因素导致，血管因素方面有动脉粥样硬化（随年龄增长发生，不良生活方式加速进程，中老年及男性易受影响）和血管痉挛（情绪激动等致脑血管收缩，年轻人群及女性生理期前后易出现）；血液成分及血流动力学因素方面有血液黏稠度增高（真性红细胞增多症等致，老年人及糖尿病血糖控制不佳者易出现）和血流动力学异常（心输出量减少如心力衰竭、血压异常包括低血压和高血压均会影响脑供血）；其他因素有颈椎病（长期伏案人群易患，中老年人多见且年轻人发病率上升）和睡眠呼吸暂停综合征（致血氧饱和度下降影响脑供血，肥胖人群及中老年男性高发）
一、血管因素导致脑供血不足
（一）动脉粥样硬化
1.发病机制：随着年龄增长，血管壁会逐渐发生动脉粥样硬化，这是一个缓慢的过程。脂质、胆固醇等物质会在血管内膜下沉积，形成斑块，使血管腔狭窄。例如，研究发现，在40岁以上人群中，动脉粥样硬化的发生率随年龄增加而升高。动脉粥样硬化会导致血管的弹性降低，血流阻力增加，从而影响脑部的血液供应。
2.与生活方式的关系：长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟等不良生活方式会加速动脉粥样硬化的进程。高脂饮食会使血液中脂质含量升高，容易在血管壁沉积；缺乏运动则不利于血液循环和血脂代谢；吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发生发展。
3.对不同人群的影响：中老年人群由于血管老化，更容易发生动脉粥样硬化相关的脑供血不足。男性相对女性在某些生活方式因素上可能更易出现这种情况，比如男性吸烟、饮酒的比例可能相对较高，从而增加动脉粥样硬化的风险。
（二）血管痉挛
1.原因及机制：情绪激动、过度劳累等因素可能引起脑血管痉挛。当人体处于应激状态时，体内会分泌一些激素，导致脑血管收缩。例如，强烈的情绪波动如暴怒、长期精神高度紧张等，会刺激血管收缩物质的释放，使脑血管口径变小，血流减少。
2.特殊人群情况：对于年轻人群，情绪因素导致的血管痉挛相对较为常见。比如学生考试前、工作压力大的人群，容易出现因精神紧张引发的脑血管痉挛，进而导致脑供血不足。女性在生理期前后，由于激素水平的变化，也可能相对更容易出现血管痉挛相关的脑供血不足情况。
二、血液成分及血流动力学因素导致脑供血不足
（一）血液黏稠度增高
1.影响因素：某些疾病如真性红细胞增多症会使血液中红细胞数量异常增多，导致血液黏稠度升高。此外，脱水、长期饮水不足等情况也会使血液浓缩，黏稠度增加。研究表明，血液黏稠度增高会使血液在血管内流动的阻力增大，影响脑部的血液循环。
2.不同人群差异：老年人由于身体代谢功能下降，水分调节能力减弱，相对更容易出现血液黏稠度增高的情况。而一些患有基础疾病如糖尿病的人群，如果血糖控制不佳，也可能导致血液黏稠度异常升高，增加脑供血不足的风险。
（二）血流动力学异常
1.心输出量减少：心脏疾病如心力衰竭会导致心脏泵血功能减弱，心输出量减少，从而使脑部的血液灌注不足。例如，心力衰竭患者的心脏不能有效地将血液泵送到全身，包括脑部，就会出现脑供血不足的症状。
2.血压异常
低血压：低血压会使脑部的灌注压降低，导致脑供血不足。对于体质较弱的人群，如女性、老年人，在突然站立、长时间站立等情况下，可能会出现体位性低血压，引发脑供血不足。
高血压：长期高血压会损害血管内皮，导致血管病变，同时也会增加心脏的负担。当血压波动过大时，也可能影响脑部的血液供应。例如，血压突然升高或降低时，都可能出现脑供血不足的情况。高血压患者如果血压控制不稳定，发生脑供血不足的风险会明显增加。
三、其他因素导致脑供血不足
（一）颈椎病
1.发病机制：颈椎病可能会压迫椎动脉，影响脑部的血液供应。颈椎的病变如椎间盘突出、骨质增生等，会导致椎动脉受到压迫或刺激，使椎动脉狭窄或痉挛，从而减少脑部的血液供应。
2.与人群的关系：长期伏案工作的人群，如办公室职员、教师等，由于颈部长期保持不良姿势，容易患上颈椎病，进而增加脑供血不足的风险。不同年龄段均可发病，但多见于中老年人，不过现在年轻人由于工作生活方式的改变，发病率也有上升趋势。
（二）睡眠呼吸暂停综合征
1.影响机制：睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停或低通气现象，导致血氧饱和度下降，进而影响脑部的血液供应。反复的血氧饱和度降低会刺激身体的应激反应，影响血管功能和血液循环。
2.特殊人群提示：肥胖人群是睡眠呼吸暂停综合征的高发人群，这类人群发生脑供血不足的风险相对较高。同时，中老年男性患睡眠呼吸暂停综合征的比例相对较高，也需要特别关注脑部血液供应情况。
