甲减有多种症状表现，一般全身症状有代谢率降低相关的全身乏力、儿童生长发育缓慢、老年人行动迟缓、女性体重增加等，还有体温调节异常致基础体温偏低、易怕冷；神经系统症状包括记忆力减退、注意力不集中、情绪低落抑郁等；消化系统有食欲减退、腹胀便秘等；心血管系统有心率减慢、部分血压偏低等；内分泌系统女性月经紊乱、影响受孕，孕期风险增加，男性性功能减退；其他症状有皮肤干燥粗糙、毛发干枯易脱落，肌肉乏力疼痛、关节疼痛僵硬等。
一、一般全身症状
代谢率降低相关表现：患者常感到全身乏力，这是因为甲状腺激素缺乏导致机体代谢活动减弱，能量产生减少。在年龄方面，儿童甲减可能会影响其生长发育速度，表现为身高增长缓慢；老年人甲减时全身代谢缓慢的表现更为明显，可能出现行动迟缓等情况。女性甲减患者可能会因代谢减慢出现体重增加，且较难通过正常饮食控制来减轻体重，而男性甲减患者也可能出现类似但相对不那么典型的体重变化。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群患甲减后全身乏力等症状可能会被进一步放大，影响其日常活动能力。
体温调节异常：由于甲状腺激素对体温调节有影响，甲减患者可能出现基础体温偏低的情况，比正常人更易怕冷，在寒冷环境中这种怕冷的症状会更加突出。对于儿童来说，体温调节能力相对较弱，甲减导致的怕冷可能会影响其在寒冷环境中的适应，需要特别注意保暖；老年人本身体温调节功能减退，甲减引起的怕冷会使他们更容易出现体温过低相关的健康风险。
二、神经系统症状
精神神经系统表现：患者常出现记忆力减退、注意力不集中的情况。这是因为甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用，甲减时神经系统功能受到影响。儿童甲减如果神经系统症状未得到及时纠正，可能会严重影响其学习能力和智力发育；老年人甲减出现记忆力减退等症状时，容易被误认为是正常的衰老表现而被忽视，但实际上可能是甲减导致的，需要引起重视。女性甲减患者在孕期如果出现神经系统症状，可能会影响胎儿的神经系统发育，因此孕期甲减的监测非常重要。
情绪改变：部分甲减患者会出现情绪低落、抑郁等表现。甲状腺激素参与大脑中神经递质的调节，甲减时神经递质失衡可能导致情绪问题。生活方式中长期处于高压力状态的人群，患甲减后情绪改变可能会更加明显，需要关注情绪变化并及时干预。
三、消化系统症状
食欲与消化功能：甲减患者可能出现食欲减退的情况，这是因为甲状腺激素缺乏影响了胃肠道的蠕动和消化液的分泌。儿童甲减时食欲减退可能会严重影响营养摄入，进而影响生长发育；老年人甲减出现食欲减退可能导致营养不良，加重身体的虚弱状态。女性甲减患者在月经周期等特殊生理阶段，食欲减退可能会对身体营养状况产生更大影响。
胃肠道不适：可能出现腹胀、便秘等症状。胃肠道蠕动减慢是导致这些症状的原因之一。对于有既往胃肠道疾病史的患者，甲减引起的胃肠道不适可能会加重原有的病情，需要在治疗甲减的同时关注胃肠道症状的管理。
四、心血管系统症状
心率与心脏功能：甲减患者常出现心率减慢的情况，心脏射血功能可能会受到一定影响。长期心率减慢可能会导致心脏扩大等心脏结构改变。儿童甲减如果出现心率减慢未及时处理，可能会影响心脏的正常发育和功能；老年人本身心脏功能可能有所减退，甲减导致的心率减慢可能会进一步加重心脏负担，增加心血管疾病的风险。女性甲减患者在妊娠期间，心率减慢可能会对母婴健康产生不利影响，需要密切监测心脏功能。
血压变化：部分甲减患者可能出现血压偏低的情况，但也有少数患者可能出现其他血压异常变化，不过相对较少见。血压的异常变化需要结合患者的整体病情进行综合评估和处理。
五、内分泌系统症状
女性生殖系统：女性甲减患者可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等情况，严重时可能会影响受孕。在孕期，甲减如果未得到良好控制，可能会增加流产、早产、胎儿智力发育异常等风险。对于有生育计划的女性甲减患者，需要在备孕前将甲状腺功能调整到正常范围，并在孕期密切监测甲状腺功能。
男性生殖系统：男性甲减患者可能出现性功能减退等表现，影响生殖功能。这是因为甲状腺激素对男性生殖系统的正常功能维持有重要作用，甲减时会导致相关激素水平和生殖功能的异常。
六、其他症状
皮肤与毛发：皮肤可能会变得干燥、粗糙，毛发变得干枯、易脱落。这是由于甲状腺激素缺乏影响了皮肤和毛发的代谢。儿童甲减时皮肤和毛发的改变可能会影响其外观和心理状态；老年人皮肤本身较为干燥，甲减引起的皮肤干燥等症状可能会加重，需要注意皮肤的保湿护理。
肌肉与关节：患者可能出现肌肉乏力、疼痛，关节疼痛、僵硬等症状。肌肉和关节的症状会影响患者的运动功能和日常生活活动能力。对于从事体力劳动或经常运动的人群，甲减导致的肌肉关节症状可能会对其工作和运动能力产生较大影响，需要进行适当的康复和生活方式调整来缓解症状。
