早上头晕可能由生理性因素和病理性因素引起。生理性因素包括睡眠不足或质量差、体位变化、室内空气不流通、温度不适；病理性因素涉及心血管系统疾病（如高血压、低血压）、耳部疾病（如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕）、神经系统疾病（如脑供血不足、脑卒中）、其他系统疾病（如贫血、低血糖）。应对需调整生活方式、合理饮食，不同特殊人群有相应注意事项，老年人要定期监测并缓慢起床，儿童要保证睡眠和营养，女性生理期及妊娠期要注意，有基础疾病人群要遵医嘱控制病情及时就医。
一、生理性因素
（一）睡眠相关
1.睡眠不足或质量差：夜间睡眠时长不够或睡眠过程中频繁醒来、多梦等，会使大脑和身体得不到充分休息，早上起来容易头晕。例如，长期熬夜的人群，睡眠周期被打乱，早上往往会有头晕不适的感觉。一般成年人需要7-9小时的高质量睡眠来维持身体正常机能，若睡眠不足，大脑供血供氧相对不足，就会引发头晕。对于儿童，良好的睡眠更是生长发育的重要保障，睡眠不足同样可能导致早上头晕，且儿童的身体恢复能力相对较弱，更需要保证充足睡眠。
2.体位变化：从卧位或蹲位突然变为站位时，可能会出现短暂性头晕，这是因为体位改变导致血压调节暂时失衡。血液在重力作用下不能迅速回流到脑部，造成脑部短暂性供血不足。这种情况在老年人中相对更常见，因为老年人的血管弹性下降，血压调节功能相对较弱。例如，老年人清晨起床过快时，就容易出现这种体位性低血压导致的头晕。
（二）环境因素
1.室内空气不流通：夜间睡眠时，如果卧室密闭，空气流通差，室内氧气含量逐渐降低，二氧化碳浓度升高，会影响大脑的氧气供应，早上起来就可能感到头晕。尤其是在冬季，很多人喜欢紧闭门窗保暖，更易出现这种情况。对于儿童来说，他们的呼吸频率相对成人更快，室内空气质量对其影响更为明显，若室内空气污浊，可能会频繁出现早上头晕的现象。
2.温度不适：睡眠环境温度过高或过低都可能导致早上头晕。温度过高时，人体出汗较多，水分流失，血液黏稠度增加，影响血液循环；温度过低则会使血管收缩，外周阻力增大，血压升高或降低，进而引起脑部供血异常。不同年龄段对温度的适应能力不同，儿童体温调节中枢尚未发育完善，对温度变化更为敏感，更要注意睡眠环境温度的适宜。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.高血压：血压波动时可能导致早上头晕。部分高血压患者的血压在清晨时段会出现“晨峰”现象，即血压在早上起床后的一段时间内迅速升高，从而引起头晕。高血压的发生与多种因素有关，如遗传、高盐饮食、肥胖等。对于有高血压病史的人群，若早上出现头晕，需警惕血压波动情况。老年人本身血管弹性减退，血压调节能力差，更易受血压变化影响而出现头晕。
2.低血压：体质性低血压多见于体质瘦弱的人群，早上起床时可能因血压过低导致脑部供血不足而头晕。另外，某些疾病如急性心肌梗死、严重感染等也可能引起继发性低血压，从而出现头晕症状。儿童若患有某些先天性心血管疾病，也可能导致低血压进而引起早上头晕，需要及时就医检查。
（二）耳部疾病
1.梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕，常伴恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等，部分患者早上起来可能会出现头晕发作。其发病机制与内耳膜迷路的液体平衡失调有关，具体病因尚不完全明确，但可能与内淋巴产生和吸收失衡等因素相关。
2.良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：是最常见的眩晕原因之一，是由于耳石脱落后移位，当头位变化时，刺激内耳感受器，引起强烈眩晕，可在早上起床、躺下、翻身等体位变化时发作头晕。这种疾病在各个年龄段都可能发生，老年人相对更为多见，其耳石移位可能与头部外伤、耳部疾病等因素有关。
（三）神经系统疾病
1.脑供血不足：多种原因可引起脑供血不足，如颈椎病导致椎动脉受压，影响脑部血液供应；动脉粥样硬化使脑血管狭窄，血流减少等。早上起床后，身体从休息状态转为活动状态，血液循环发生变化，可能会加重脑供血不足的情况，从而出现头晕。老年人由于血管容易发生动脉粥样硬化，是脑供血不足的高发人群，儿童若存在先天性脑血管发育异常等情况，也可能出现脑供血不足相关的头晕症状。
2.脑卒中：包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，早期可能表现为头晕等症状。例如，缺血性脑卒中是由于脑血管堵塞，脑部缺血缺氧；出血性脑卒中是脑血管破裂出血，压迫脑组织。中老年人是脑卒中的高发人群，有高血压、糖尿病等基础疾病的人群更是高危因素，若早上起来突然出现头晕，伴有一侧肢体麻木、无力、言语不清等症状，需高度警惕脑卒中，应立即就医。
（四）其他系统疾病
1.贫血：各种原因引起的贫血会导致血液携氧能力下降，脑部缺氧，从而出现头晕。常见的有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。女性在生理期、妊娠期等特殊时期容易发生贫血，儿童如果营养不良也可能出现贫血情况，早上起来可能会感觉头晕。例如，缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因导致体内铁缺乏，影响血红蛋白合成，进而引起贫血和头晕症状。
2.低血糖：如果夜间进食过少，早上空腹时可能发生低血糖，出现头晕、心慌、手抖等症状。尤其是糖尿病患者，若降糖药物使用不当，更容易出现低血糖反应。儿童处于生长发育阶段，能量消耗相对较快，若饮食不规律也可能引发低血糖导致早上头晕。
三、应对建议及特殊人群注意事项
（一）一般应对
1.调整生活方式：保持规律的作息时间，保证充足且高质量的睡眠，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。营造良好的睡眠环境，保持室内空气流通、温度适宜。另外，起床时不要过于迅速，应缓慢起身，避免体位性低血压导致的头晕。
2.合理饮食：保证均衡营养，避免挑食、节食等不良饮食习惯。对于贫血患者，要适当增加富含铁、维生素B12等营养素的食物摄入，如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等；对于低血糖人群，可随身携带一些含糖食品，如糖果、饼干等，以便在出现低血糖症状时及时食用。
（二）特殊人群注意事项
1.老年人：老年人要定期监测血压、血糖等指标，遵医嘱规律服用相关药物控制基础疾病。起床时动作更要缓慢，防止体位性低血压。如果经常出现早上头晕的情况，应及时就医进行全面检查，排查心脑血管等方面的疾病。
2.儿童：儿童要保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，家长要注意营造适合儿童的睡眠环境。饮食上要注意营养均衡，预防贫血等疾病发生。若儿童频繁出现早上头晕，要及时带其到医院进行检查，排除先天性疾病等因素。
3.女性：生理期女性要注意休息和营养补充，预防贫血。妊娠期女性要定期产检，关注自身和胎儿健康，出现头晕等不适时及时就医。
4.有基础疾病人群：如高血压、糖尿病患者，要严格遵医嘱控制病情，定期复诊，监测相关指标变化，当出现早上头晕等症状时，不要自行盲目用药，应及时就医明确原因并进行相应处理。
