妊娠期糖尿病的诊断主要基于血糖水平测定,包括口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测等。
1.口服葡萄糖耐量试验
在妊娠24-28周进行,孕妇需空腹8小时后饮用含75克葡萄糖的溶液,随后分别在1小时和2小时测量血糖。如果空腹血糖≥5.1mmol/L,或1小时血糖≥10.0mmol/L,或2小时血糖≥8.5mmol/L,任一指标超标即可确诊。
2.空腹血糖检测
如果孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L,提示可能存在妊娠期糖尿病,需进一步通过OGTT确认。
3.糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白(HbA1c)≥5.7%可能提示异常,但需结合血糖检测综合判断。