脑梗塞的用药原则包括超早期溶栓、抗血小板聚集、稳定斑块与降脂、神经保护与改善循环等,药物应严格遵医嘱使用。
1.超早期溶栓
发病后4.5-6小时是黄金治疗期,符合条件者应尽快使用阿替普酶(rt-PA)或尿激酶溶栓,以恢复脑血流,减少脑组织损伤。
2.抗血小板聚集
尽早使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,抑制血小板活化,预防血栓扩大或新血栓形成,降低复发风险。
3.稳定斑块与降脂
长期应用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物,降低血脂水平,稳定动脉粥样硬化斑块,防止斑块破裂引发血栓。
4.神经保护与改善循环
联合使用依达拉奉清除自由基、胞磷胆碱营养神经,配合丁苯酞等药物改善脑部微循环,促进神经功能恢复。