视神经脊髓炎目前难以彻底治愈,但通过系统治疗可控制病情、改善生活质量。
视神经脊髓炎是累及视神经和脊髓的中枢神经系统自身免疫性疾病,病因与免疫功能紊乱、遗传、环境等因素相关,免疫系统攻击自身神经组织导致髓鞘脱失,引发视力下降、肢体无力、感觉异常等症状。
治疗以免疫抑制为核心,急性期常用大剂量糖皮质激素如地塞米松冲击,重症者可联合血浆置换清除致病抗体;缓解期需长期使用免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)降低复发风险。同时需对症支持治疗,并配合康复训练改善肢体功能。
预后因人而异,单相型患者5年生存率约90%,但复发型患者5年内约半数出现严重视力损害或无法独立行走,且复发率高达80%-90%。因此,早期诊断、规范治疗及定期随访对延缓残疾进展至关重要。