扁平疣和脂肪粒的区别有病因不同、外观形态不同、发生部位不同、触感差异等。
1.病因不同
扁平疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，具有传染性，常通过直接或间接接触传播；脂肪粒则与皮脂分泌异常、皮肤轻微损伤后修复过度或使用过于油腻的护肤品有关，无传染性。
2.外观形态不同
扁平疣通常为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，呈淡褐色、肤色或正常皮色，数目较多且密集，可因搔抓发生自体接种，沿抓痕呈串珠状排列；脂肪粒多为针尖至米粒大小的白色或淡黄色圆形小疙瘩，表面光滑，质地较硬，常单个或数个散在分布。
3.发生部位不同
扁平疣好发于面部、手背及前臂等暴露部位；脂肪粒多出现在眼周、额头、脸颊等皮脂分泌旺盛或护肤品使用频繁的区域。
4.触感差异
扁平疣触摸时与周围皮肤平齐或略隆起，无明显压痛；脂肪粒则有明显的颗粒感，挤压时可能有白色内容物排出。
