头上的癣的治疗方法包括一般治疗、外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、光疗等。
1.一般治疗
局部剃除病发可减少真菌载量，增强外用药渗透。治疗期间每日消毒理发工具，患者需单独使用毛巾、枕巾等物品，并定期煮沸消毒，避免与他人共用梳子、帽子等个人物品，防止交叉感染。
2.外用抗真菌药物
常用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等，可抑制真菌细胞膜合成或干扰其代谢。需清洁头皮后均匀涂抹，覆盖全部皮损区域，疗程通常持续4周以上，用药期间可能出现局部刺激或过敏反应，需及时停用并咨询医生。
3.口服抗真菌药物
对于严重或广泛性头癣，需口服伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等系统性药物。用药期间需定期监测肝功能，避免与特定食物或药物同服，妊娠期妇女及肝病患者需严格遵医嘱调整方案。
4.光疗
顽固性头癣可采用窄谱UVB照射或光动力疗法，通过抑制真菌代谢或产生单态氧破坏其结构。治疗需在专业医疗机构进行，每周2-3次，治疗期间需加强皮肤保湿，光敏性皮肤病患者不宜采用此方法。
注意，所用药物需在医生指导下使用。
