双手麻痹的原因为腕管综合征、肘管综合征、颈椎病、糖尿病、脑梗死等。
1.腕管综合征
正中神经在腕管内受到压迫，常见于频繁使用手腕的人群，如长时间打字的办公室职员、手工艺者等。由于手腕部反复活动，使腕管内压力增高，导致正中神经受损，引起拇指、食指、中指及无名指桡侧半的麻木、刺痛或感觉异常。
2.肘管综合征
尺神经在肘部尺神经沟内受到压迫。常因肘部骨折、脱位、长期反复屈肘运动等引起。患者可出现小指、无名指尺侧半的麻木、刺痛，手部精细动作受限。
3.颈椎病
颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等，可压迫颈部神经根，导致双手出现麻痹症状。特别是长期伏案工作、低头玩手机、颈部曾受过外伤的人群更容易患病。颈椎病引起的双手麻痹常伴有颈部疼痛、僵硬，上肢放射性疼痛等症状。
4.糖尿病
长期高血糖会损害周围神经，引发糖尿病周围神经病变。患者可出现双手对称性的麻木、疼痛、感觉异常，如蚁走感、针刺感等。糖尿病患者病程越长、血糖控制越差，发生神经病变的可能性越高。
5.脑梗死
脑部血管堵塞，导致局部脑组织缺血、缺氧坏死，影响神经传导，可出现单侧肢体包括手部的麻木，常伴有言语不清、肢体无力、口角歪斜等症状。多见于中老年人，尤其是患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群。
脑血管破裂出血，压迫周围脑组织，同样可能引起手部麻痹。除手部症状外，还常伴有头痛、呕吐、意识障碍等。高血压是脑出血最常见的病因，血压控制不佳的患者发生脑出血风险较高。
