子宫腺肌症和子宫肌瘤的区别为定义和病理特征、临床表现、发病原因。
1.定义和病理特征
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，属于妇科常见病和疑难病。其主要病理表现为子宫肌层内出现异位的内膜腺体和间质，周围的平滑肌细胞增生肥大，子宫呈均匀性增大，质地较硬。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织。肌瘤可单个或多个存在，大小不一，可为几毫米至几十厘米不等，常表现为子宫表面或肌层内的结节状肿物。
2.临床表现
子宫腺肌症患者的月经量通常明显增多，经期延长，这是由于子宫肌层内的异位内膜影响了子宫的正常收缩，导致出血增多。而子宫肌瘤患者的月经改变则因肌瘤的位置而异，黏膜下肌瘤常引起月经过多、经期延长，肌壁间肌瘤如果较大也可能导致月经量增多，浆膜下肌瘤一般对月经影响较小。
子宫腺肌症的典型症状是进行性加重的痛经，疼痛多位于下腹正中，常在月经前一周开始出现，直至月经结束。这是因为异位的内膜在经期也会出血，导致周围组织炎症和刺激，引起疼痛。子宫肌瘤患者一般较少出现痛经，但若肌瘤发生红色变性、扭转等情况时，可出现急性腹痛。
3.发病原因
目前认为子宫腺肌症的发病与子宫肌层的损伤有关，如多次妊娠、分娩、人工流产等，这些操作可能破坏子宫肌层的完整性，使子宫内膜易于侵入肌层。此外，高水平的雌激素刺激也可能促进子宫腺肌症的发生发展。
子宫肌瘤的发生与女性性激素相关，雌激素和孕激素是促使肌瘤生长的主要因素。此外，遗传因素也在子宫肌瘤的发病中起重要作用，约25%-50%的子宫肌瘤患者存在遗传易感性。
