45岁绝经需要确认绝经真实性、评估健康风险、激素替代治疗选择、非激素疗法缓解症状、心理调适与支持等。
1、确认绝经真实性
45岁出现月经停止需先通过医学检查确认是否为自然绝经。医生会结合性激素六项检测（如FSH、LH水平升高，雌激素降低）、超声观察子宫内膜厚度及卵巢形态等综合判断。部分女性可能因卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常导致假性绝经，需针对性治疗原发病。
2、评估健康风险
绝经后雌激素水平骤降可能引发骨质疏松、心血管疾病风险增加及泌尿生殖系统萎缩等问题。建议定期进行骨密度检测、血脂血糖监测及妇科检查，必要时通过双能X线吸收法评估骨折风险，提前干预以降低远期并发症发生率。
3、激素替代治疗选择
对于症状严重（如潮热、失眠、情绪波动）且无禁忌症的女性，可在医生指导下进行激素替代治疗。治疗需严格把控剂量和疗程，优先选择天然雌激素和孕激素，定期复查乳腺、子宫及肝功能，避免长期使用增加乳腺癌或血栓风险。
4、非激素疗法缓解症状
对激素治疗有顾虑的女性，可通过植物雌激素（如大豆异黄酮）、黑升麻提取物等缓解潮热盗汗，或采用针灸、认知行为疗法改善情绪问题。日常保持规律作息、适度运动及低盐低脂饮食，也有助于减轻绝经相关不适。
5、心理调适与支持
绝经可能伴随自我价值感降低、焦虑抑郁等心理问题，需主动寻求家人理解或专业心理咨询。加入更年期女性互助团体，分享经验并学习应对策略，有助于建立积极心态，平稳度过生理转折期。
45岁绝经需尽早到妇科或内分泌科就诊，制定个体化管理方案。切勿自行购买保健品或激素类药物，定期随访监测治疗效果及副作用，确保安全度过更年期。
