子宫肿瘤相关标志物包含糖类抗原125、人附睾蛋白4、糖类抗原19-9等。
1、糖类抗原125
CA125是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原,存在于上皮性卵巢癌组织及患者血清中。在子宫肿瘤领域,子宫内膜癌患者血清CA125水平可能升高,尤其对于晚期子宫内膜癌患者,其阳性率较高,可辅助评估病情进展及治疗效果,但非特异性,一些良性妇科疾病(如盆腔炎、子宫内膜异位症等)也可能导致CA125轻度升高。育龄女性因生理性因素可能影响检测结果需综合判断,绝经后女性检测时需关注基础水平变化。
2、人附睾蛋白4
HE4是一种新的卵巢癌相关肿瘤标志物,在子宫癌中也有一定相关性。HE4与CA125联合检测对于子宫癌的早期诊断、病情监测及预后评估有重要价值。相比CA125,HE4在早期子宫癌中的特异性相对更高,且受良性妇科疾病影响较小,不同年龄女性检测时,需考虑其生理状态对结果的干扰,如育龄女性可能因内分泌变化有一定波动。
3、糖类抗原19-9
CA19-9在部分子宫癌患者血清中可升高,尤其当合并消化系统转移等情况时更易出现异常。但CA19-9在子宫肿瘤诊断中的特异性不如CA125和HE4,需要结合其他检查综合判断。对于有既往消化系统疾病病史的患者,检测CA19-9时需排除消化系统疾病本身对结果的影响,不同年龄人群检测时均需考虑个体基础健康状况对标志物水平的干扰。
子宫肿瘤标志物检测可作为辅助诊断手段,如CA125联合HE4检测对于提高子宫癌尤其是上皮性子宫癌的早期诊断率有帮助,但不能仅凭单一标志物确诊,需结合影像学检查、病理活检等综合判断。不同年龄女性在检测时,育龄女性需告知医生月经周期等情况,以便更准确分析结果;绝经后女性则重点关注标志物水平的动态变化。