湿疹性皮炎的症状有皮肤红斑与肿胀、密集丘疹与水疱、剧烈瘙痒与抓痕、干燥脱屑与皲裂、渗出与结痂、色素沉着与色素减退等。
1、皮肤红斑与肿胀
湿疹性皮炎初期常表现为皮肤局部或广泛出现边界不清晰的红斑,颜色从淡红到深红不等,伴随轻微肿胀。红斑多见于手部、脚踝、颈部等易摩擦或暴露部位,温度变化、衣物刺激可能加重症状,患者常自觉患处灼热不适。
2、密集丘疹与水疱
随着病情进展,红斑区域会逐渐出现针尖至米粒大小的密集丘疹,部分丘疹顶端可形成透明或浑浊的小水疱。水疱破裂后渗出淡黄色液体,形成湿润的糜烂面,易继发细菌感染,此时患处疼痛感加剧,尤其在关节屈侧或皮肤褶皱处更明显。
3、剧烈瘙痒与抓痕
持续性瘙痒是湿疹性皮炎的核心症状,夜间或温暖环境中瘙痒感可能加重,导致患者频繁搔抓。长期抓挠会破坏皮肤屏障,形成平行排列的抓痕、血痂,甚至继发苔藓样变,表现为皮肤增厚、纹理加深,形成“皮肤印记”。
4、干燥脱屑与皲裂
慢性湿疹性皮炎以皮肤干燥为特征,患处可见细碎白色鳞屑脱落,角质层增厚导致皮肤粗糙如“砂纸”。在手指、脚跟等部位,干燥严重时可能出现深浅不一的皲裂,裂口深者可渗血,伴随刺痛感,影响日常活动。
5、渗出与结痂
急性期湿疹性皮炎常伴随渗出倾向,尤其是耳后、腹股沟等皮肤薄嫩部位。渗出液干涸后形成黄色或棕褐色痂皮,痂皮脱落可能暴露鲜红色糜烂面,形成“渗出-结痂-再渗出”的恶性循环,增加感染风险。
6、色素沉着与色素减退
反复发作的湿疹性皮炎可能导致局部皮肤色素代谢异常。炎症消退后,部分患者患处出现深褐色色素沉着,与周围正常皮肤形成对比;少数患者因长期使用激素类药物或炎症损伤黑色素细胞,可能出现局部色素减退斑,影响美观。
若皮疹范围持续扩大、渗出不止或伴随发热、淋巴结肿大,提示可能继发严重感染,需立即前往皮肤科就诊。