尖锐湿疣早期由人乳头瘤病毒感染引起,皮肤黏膜损害有初期细小淡红色丘疹可增大增多,后融合成乳头状、菜花状、鸡冠状赘生物;局部有瘙痒感(程度因人而异,儿童可能通过搔抓表现)和异物感(因疣体部位不同表现各异),若有高危性行为史或类似症状需及时就医检查。
皮肤黏膜损害表现
丘疹状损害:初期多表现为细小、淡红色的丘疹,质地柔软,顶端稍尖锐,单个或多个出现。这些丘疹可逐渐增大、增多。在男性好发于冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、阴茎部等;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等部位。对于儿童患者,若有相关暴露史,也可能在会阴部等部位出现类似丘疹。
疣状损害:随着病情发展,丘疹可逐渐融合成乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物。菜花状尖锐湿疣表面凹凸不平,呈菜花状,有多个细小乳头状突起,质地脆,易出血;鸡冠状尖锐湿疣则形似鸡冠,有多个指状突起。这些疣状损害的大小和形态差异较大,小的可能仅有几毫米,大的可占据较大面积。
局部症状特点
瘙痒感:部分患者在早期会出现局部瘙痒症状,尤其是在疣体受到摩擦或分泌物刺激时,瘙痒感可能会加重。但瘙痒程度因人而异,有些患者可能仅有轻微瘙痒,而有些患者瘙痒较为明显,甚至会影响日常生活和睡眠。对于儿童患者,由于其表达能力有限,可能会通过搔抓等行为来表现局部不适,但需注意避免搔抓导致疣体破损、感染扩散等情况。
异物感:随着疣体的生长,患者可能会感觉到局部有异物感。比如生长在尿道口附近的疣体,可能会让患者感觉排尿时有异样感;生长在阴道内的疣体,可能会使患者感觉有东西存在。不同部位的疣体引起的异物感程度和表现形式有所不同。
尖锐湿疣的早期症状可能因个体差异、感染部位等因素而有所不同,若有高危性行为史或出现上述类似症状,应及时就医进行相关检查,如醋酸白试验、HPV检测、组织病理学检查等以明确诊断。