子宫破裂表现为早期下腹持续性剧痛可蔓延全腹伴烦躁呼吸急促等，胎心胎动消失，腹部有压痛反跳痛可扪及胎体，阴道有鲜血流出，有剖宫产史孕妇发生风险高需密切监测。
一、症状表现
1.剧烈腹痛：子宫破裂早期多表现为下腹持续性剧痛，这是由于子宫肌层破裂，局部强烈刺激周围组织所致。随着破裂进展，疼痛可蔓延至全腹，疼痛性质从开始的持续性剧痛逐渐可能因腹膜受刺激等出现复杂变化，患者常伴有烦躁不安、呼吸急促等表现，这是因为疼痛刺激机体产生应激反应。例如，有研究指出，子宫破裂患者在发生破裂时，腹痛是最突出的首发症状之一，其疼痛程度往往较为剧烈且难以忍受。
2.胎心胎动变化：胎儿在宫内的状况会因子宫破裂受到影响，胎心音会消失，胎动也会随之停止。这是因为子宫破裂破坏了胎儿的生存环境，导致胎儿血液循环等受到严重干扰，胎心监护等检查可发现胎心搏动消失，胎动计数为零等情况。
二、体征表现
1.腹部体征：腹部有明显的压痛、反跳痛，腹壁下可清楚扪及胎体。这是因为子宫破裂后，胎儿等组织突出到腹腔内，刺激腹膜，引起腹膜刺激征，同时腹壁可以触及到原本在宫腔内的胎体结构。例如，通过腹部触诊可发现腹壁紧张度增加，有明显的压痛区域，且能感知到胎体的存在。
2.阴道出血：阴道可能有鲜血流出，这是由于子宫破裂后，宫腔内的血液经阴道流出。但阴道出血的量不一定与子宫破裂的严重程度完全成正比，部分患者可能阴道出血量相对较少，但病情已较为危急。
三、特殊人群相关情况
对于有剖宫产史的孕妇，其发生子宫破裂的风险相对较高，在孕期需密切监测。这类人群若出现下腹疼痛等疑似子宫破裂表现时，应高度警惕，因为剖宫产瘢痕处可能成为子宫破裂的好发部位，一旦发生子宫破裂，病情进展往往较为迅速，对母婴生命威胁极大。而年轻孕妇或经产妇等，也需关注自身孕期状况，当出现上述典型表现相关情况时，要及时就医，以便早期诊断和处理，降低子宫破裂对母婴健康的不良影响。
