胃食管反流典型症状有胃内容物向咽部或口腔流动的反酸及餐后1小时胸骨后或剑突下烧灼感且平卧等腹压增高时加重，非典型有胸痛放射、吞咽困难及反流物刺激致呼吸道症状，儿童有喂养困难等，老年人症状常不典型易被忽视，生活方式上肥胖、吸烟饮酒、高糖高脂饮食易致反流，病史中食管手术史、糖尿病神经病变者易发生反流。
一、典型症状
1.反流：胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，可表现为反酸，部分患者在卧位、弯腰或腹压增高时易出现反流情况。2.烧心：胸骨后或剑突下烧灼感，多在餐后1小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时可加重。
二、非典型症状
1.胸痛：疼痛可放射至心前区、后背、肩部等部位，类似心绞痛，需注意与心血管疾病鉴别，因反流物刺激食管神经可引发胸痛。2.吞咽困难：可表现为进食时有梗阻感，可能是食管痉挛或食管狭窄导致，若短期内吞咽困难进行性加重，需警惕食管恶性病变。3.呼吸道症状：反流物刺激或吸入呼吸道可引起咳嗽、哮喘等，尤其在夜间睡眠时，反流物进入气道可诱发或加重呼吸道症状，儿童患者呼吸道症状可能更为突出，需与呼吸系统原发疾病相区分。
三、不同人群的症状特点
1.儿童：除上述典型及非典型症状外，可出现喂养困难、拒食、体重不增等表现，部分患儿因反流物刺激咽喉还可能出现反复呛咳、声音嘶哑等情况，需关注儿童喂养姿势及进食频率对症状的影响。2.老年人：症状常不典型，可能仅表现为上腹部不适、恶心等，易被忽视或误诊为消化系统其他疾病，需结合病史及相关检查综合判断。
四、与生活方式及病史相关的症状影响
1.生活方式：肥胖人群因腹部压力增加，更易出现胃食管反流症状；吸烟、饮酒会削弱食管下括约肌功能，加重反流；高糖、高脂饮食可延迟胃排空，促进反流发生。2.病史因素：有食管手术史（如胃大部切除术等）的人群，食管下括约肌结构或功能受影响，易发生反流；患有糖尿病等神经病变的患者，可能因食管蠕动功能障碍导致反流症状加重。
