尖锐湿疣病理检查涵盖取材时对不同部位适当暴露并选取典型疣体组织含表面及基底至真皮浅层，标本用10%中性福尔马林固定后经包埋切片等制片，采用HE染色镜下观察到表皮乳头瘤样增生、棘层肥厚等及空泡细胞特征来确诊，孕妇取材需轻柔谨慎，儿童则选合适工具操作减创伤精准定位以获取有效样本。
一、取材操作
1.准备工作：医生会先对病变部位进行清洁消毒，使用消毒过的活检钳等工具。对于不同部位的尖锐湿疣，如外生殖器、肛周等部位，需根据具体位置进行适当暴露。
2.取材要点：选取典型的疣体组织，包括疣体的表面以及基底组织，要确保取材组织具有代表性，一般取材深度要包含表皮至真皮浅层，以获取足够的病理诊断信息。
二、标本处理
1.固定：将取下的标本立即放入固定液中，常用的固定液为10%中性福尔马林，固定目的是防止标本自溶，保持组织的固有形态，以便后续制片。
2.制片：经过固定的标本会进行包埋、切片等操作。首先将标本进行石蜡包埋，然后用切片机切成厚度约为3-5μm的薄片，将切片贴附在载玻片上，经过脱蜡、水化等一系列预处理步骤。
三、病理染色与镜检
1.染色方法：通常采用苏木精-伊红（HE）染色法，通过染色使组织细胞的不同结构呈现出不同颜色，便于在显微镜下观察。
2.镜下表现观察：在显微镜下可见表皮乳头瘤样增生，棘层肥厚，表皮突增粗延长，棘层中上段可见特征性的空泡细胞，空泡细胞胞质空泡化，核浓缩深染，核周有透亮晕等病理改变，这些特征性改变有助于尖锐湿疣的确诊。
四、特殊人群注意事项
孕妇：取材时需格外轻柔，因为孕妇生殖系统组织相对脆弱，要避免因取材操作引起出血等情况，同时要充分考虑对胎儿的潜在影响，操作需谨慎规范。
儿童：若儿童怀疑患有尖锐湿疣，取材时要选择合适的工具和操作方式，尽量减小对儿童的创伤，操作过程中要注重安抚儿童情绪，减少其心理应激，由于儿童生理结构与成人有差异，要精准定位取材部位以获取有效病理样本。
