跖疣表现为足底黄豆大小角质性丘疹表面粗糙不平界限清晰周围有稍高角质环,去除角质层可见疏松角质软芯及小黑点,好发于足跟等受压部位,分型有呈寻常疣样的寻常疣状型、相互融合呈片状的镶嵌疣型、去除有明显小黑点的点状出血型、表面有较多细小颗粒的颗粒型,儿童患者足部娇嫩跖疣相对柔软不典型,成年人因长期受力更趋向典型角质增厚粗糙表现,有基础病史人群愈合困难易感染扩散且炎症反应更明显。
一、外观形态表现
跖疣多表现为足底黄豆大小的角质性丘疹,表面粗糙不平,界限清晰,周围环绕稍高的角质环。去除角质层后可见疏松的角质软芯,软芯内有因毛细血管破裂出血形成的小黑点,此为跖疣较典型的外观特征,好发于足跟、跖骨头或跖间受压部位。
二、分型表现
1.寻常疣状型:呈现典型寻常疣样外观,即表面粗糙,呈乳头瘤样增生,与普通寻常疣在足部的表现类似。
2.镶嵌疣型:多个跖疣相互融合,呈片状生长,外观上类似镶嵌状态,角质增厚情况更为复杂,病变范围相对较广。
3.点状出血型:去除表面角质层后,可见明显的小黑点,是由于跖疣内部毛细血管破裂出血后形成的,这一表现具有一定特异性。
4.颗粒型:表面有较多细小颗粒状改变,相较于其他类型,其表面的粗糙程度在颗粒分布上有独特表现。
三、不同人群表现差异
1.儿童患者:儿童足部皮肤相对娇嫩,跖疣可能表现为相对柔软,外观可能不如成年人典型,但仍具备跖疣的基本特征,如存在角质软芯及小黑点等表现,且由于儿童活动量较大,足部受力情况不同可能影响跖疣的具体外观呈现。
2.成年人患者:成年人因足部长期受力,跖疣更趋向于典型的角质增厚、粗糙表现,病变部位因长期受压,角质层增厚更为明显,表面粗糙程度更显著。
3.有基础病史人群:对于有糖尿病等基础病史的患者,跖疣愈合相对困难,且由于基础疾病可能影响局部血液循环及免疫力,跖疣可能出现感染扩散风险增加等情况,外观上可能表现为病变部位炎症反应更明显,如红肿等表现相对更突出。