拇外翻非手术治疗包括佩戴分趾垫、夜用夹板等矫形支具纠正畸形及避免穿挤压鞋子、改变长时间站立行走等生活方式来延缓进展；手术治疗适用于中重度且非手术无效者，常见Chevron、Akin截骨术，有感染、复发等风险，老年需评估身体状况，儿童优先非手术，术后需遵指导康复训练。
一、非手术治疗
1.佩戴矫形支具：对于轻度拇外翻且无症状或症状较轻的患者，可通过佩戴分趾垫、夜用夹板等矫形支具来纠正拇外翻畸形。例如分趾垫能帮助分离大脚趾与其他脚趾，减轻大脚趾所受的挤压，夜用夹板可在夜间对脚趾施加轻柔力量逐步纠正畸形，尤其适用于青少年发育阶段骨骼未定型的患者，通过物理力学作用有一定纠正可能性，但需长期坚持佩戴。同时要避免穿尖头高跟鞋等挤压脚部的鞋子，选择宽松舒适、鞋头宽大的鞋子，以减少脚部压力，防止拇外翻进一步加重。
2.改变生活方式：日常应避免长时间站立或行走，注重脚部休息，通过调整生活中的足部受力情况来延缓拇外翻进展，比如减少穿高跟鞋的频率，增加穿平底鞋或舒适休闲鞋的时间，从生活细节入手减轻脚部不合理的压力刺激。
二、手术治疗
1.手术适应证：当拇外翻发展至中重度，出现明显疼痛影响行走功能、畸形严重影响外观且非手术治疗无效时，需考虑手术治疗。常见手术方式如Chevron截骨术，通过对第一跖骨进行截骨，调整跖骨的角度来纠正拇外翻畸形；Akin截骨术则主要针对近节趾骨进行截骨，改善脚趾的畸形状况。
2.手术风险及特殊人群考量：手术虽能有效纠正畸形，但存在一定风险，如感染、术后复发等。对于老年患者，手术前需充分评估身体状况，包括心肺功能等，以确保患者能耐受手术；儿童拇外翻若为发育因素导致，一般优先考虑非手术矫正，仅在严重影响生长发育且非手术无效时才谨慎评估手术可行性，因为儿童骨骼仍在发育中，手术需更精准考量对骨骼生长的影响。术后康复方面，无论何种人群，都需遵循医生指导进行循序渐进的康复训练，避免过早负重，防止影响手术效果和足部恢复。
