尖锐湿疣临床检查可见其好发于生殖器及肛门周围，典型表现为淡红色小丘疹渐增大成乳头状等，特殊部位病变需借助辅助检查；实验室检查包括醋酸白试验局部变白可能提示HPV感染但有假阳性，病理检查可见棘层肥厚等特异性改变可明确诊断，核酸检测可精准检测HPVDNA及区分型别；孕妇检查需谨慎选安全方法遵无菌原则，儿童患尖锐湿疣需警惕性虐待且由专业人员规范操作结合病史选合适实验室检查。
一、临床检查
医生通过视诊观察病变部位，尖锐湿疣好发于生殖器及肛门周围，典型表现为单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面凹凸不平，质地柔软，部分患者无明显自觉症状，特殊部位（如尿道、宫颈等）病变可能需借助肛门镜、阴道镜等辅助检查观察。
二、实验室检查
1.醋酸白试验：将3%~5%醋酸溶液涂抹或湿敷在可疑皮损处，等待3~5分钟后观察，若局部变白则为阳性，提示可能存在人乳头瘤病毒（HPV）感染，但该试验有一定假阳性，需结合其他检查综合判断。
2.病理检查：取病变组织进行病理切片，显微镜下可见棘层肥厚、乳头瘤样增生、表皮突增粗延长，颗粒层和棘层上部可见空泡化细胞，此为尖锐湿疣的特异性病理改变，可明确诊断。
3.核酸检测：采用聚合酶链式反应（PCR）等技术检测病变组织或分泌物中的HPVDNA，能精准检测出是否感染相关型别HPV，对早期、亚临床感染及潜伏感染的诊断有重要价值，可区分高危型与低危型HPV感染，为病情评估提供依据。
三、特殊人群检查注意事项
孕妇：检查时需谨慎操作，避免对胎儿造成不良影响，优先选择对胎儿相对安全的检查方法，如病变典型时可先以临床检查初步判断，必要时再考虑创伤较小的实验室检查，且操作过程中要遵循无菌原则，减少感染风险。
儿童：儿童患尖锐湿疣需高度警惕是否存在性虐待等情况，检查时应由专业医护人员规范进行，动作轻柔，同时结合病史等综合判断，若怀疑有HPV感染相关病变，可在充分评估后选择合适的实验室检查方法，如核酸检测等，以明确诊断并采取相应措施。
