自然流产后腰疼可能由多种因素引起，包括子宫复旧不良、盆腔充血、感染因素、腰部肌肉劳损、腰椎本身问题等。子宫复旧不良可通过超声检查了解，需适当休息；盆腔充血随身体恢复可缓解，要注意休息；感染会有相关表现需及时就医；腰部肌肉劳损需适当锻炼；有腰椎病史者要注意腰部保护，出现异常及时排查腰椎病变。
一、子宫复旧不良
自然流产后，子宫需要通过收缩等过程恢复至未孕状态。若子宫复旧不良，子宫收缩可能引起腰部牵涉痛。一般通过超声检查可观察子宫大小、宫腔内情况等，了解子宫复旧状况。对于育龄女性自然流产后出现腰疼，若超声提示子宫复旧不良，可在医生评估下适当休息，促进子宫恢复。
二、盆腔充血
自然流产过程中，盆腔处于充血状态，流产后这种充血状态短时间内难以完全消退，充血可能刺激腰部相关神经等，导致腰疼。一般随着身体恢复，盆腔充血逐渐缓解，腰疼症状也会改善。对于女性自然流产后，要注意休息，避免长时间站立或久坐，以利于盆腔血液循环恢复。
三、感染因素
自然流产后若发生宫腔感染等情况，炎症刺激可引起腰疼。感染还可能伴有阴道分泌物异常、发热等表现。通过血常规、C-反应蛋白等检查可辅助判断是否存在感染。对于有感染高危因素的女性，如流产后卫生状况不佳等，若出现腰疼并怀疑感染，需及时就医进行相应检查和处理。
四、腰部肌肉劳损
自然流产后女性可能需要长时间卧床休息等，腰部肌肉长时间处于相对固定姿势，容易导致肌肉劳损，引起腰疼。对于不同年龄的女性，年轻女性可能因流产后恢复期间活动减少等易出现腰部肌肉劳损，中老年女性本身腰部肌肉功能可能随年龄有一定退变，流产后更易发生。女性自然流产后应在身体允许情况下适当进行腰部肌肉锻炼，如缓慢的腰部伸展运动等，但要注意循序渐进，避免过度劳累。
五、腰椎本身问题
既往有腰椎间盘突出等腰椎疾病的女性，自然流产后可能诱发或加重腰疼。对于有腰椎病史的女性，自然流产后要格外注意腰部保护，避免腰部过度负重等。如出现腰疼持续不缓解或伴有下肢麻木等症状，需及时就医排查腰椎本身是否有病变加重情况。
