人乳头瘤病毒(HPV)主要通过性传播、密切接触、母婴传播、医源性感染途径引起感染,不同人群感染风险不同,年轻女性等易感染,不良生活习惯人群感染后风险增加,有感染史人群再感染风险高需密切监测管理
1.性传播途径:这是HPV最主要的传播途径。有多个性伴侣、初次性生活年龄过小(如小于16岁)等情况的人群,感染HPV的风险会增加。因为在性行为过程中,病毒可以通过皮肤或黏膜的直接接触进行传播,生殖器之间的密切接触为病毒提供了感染的机会。对于女性而言,过早开始性生活且性伴侣不固定,会使阴道、宫颈等部位更容易接触到HPV病毒;男性如果有高危性行为,也可能成为病毒的携带者并传染给他人。
2.密切接触:直接接触感染者的病变部位或病毒污染物也可能导致感染。比如与感染者共用毛巾、浴巾等个人物品,如果这些物品上沾染了含有HPV的分泌物,就有可能造成传播。不过这种传播方式相对性传播来说几率较低,但在密切生活接触环境中也不能完全排除。
3.母婴传播:母亲在分娩过程中,如果产道感染了HPV,新生儿通过产道时可能会被感染。这种母婴传播的情况相对少见,但也是HPV感染的一种途径。对于新生儿来说,一旦通过产道感染HPV,可能会引发喉部等部位的乳头状瘤等病变。
4.医源性感染:在医疗操作过程中,如果医疗器械被HPV污染,而又没有进行彻底的消毒,可能会造成医源性的传播。例如在一些不正规的医疗美容操作中,使用了被HPV污染的器械,就可能导致受术者感染HPV,但这种情况相对较为罕见,不过医疗操作中的消毒规范是防止医源性感染的关键。
不同年龄、性别和生活方式的人群感染风险有所不同。年轻女性由于生殖系统发育尚不完善,黏膜相对脆弱,更容易感染HPV;男性如果有不安全性行为等不良生活方式也容易成为HPV的传播者。有吸烟、酗酒等不良生活习惯的人群,自身免疫力相对较低,感染HPV后更难依靠自身免疫力清除病毒,感染持续存在的风险增加,进而可能引发更严重的病变,如宫颈病变等。而有HPV感染病史的人群再次感染的风险也会高于没有感染史的人群,需要更加密切地进行监测和健康管理。