什么是腺瘤性结肠息肉

来源:民福康

腺瘤性结肠息肉是结肠黏膜表面由异常增生腺上皮组成具癌变潜能的良性肿瘤样病变,分类有管状(绒毛成分<二十%癌变风险低)、绒毛状(绒毛成分>八十%癌变风险高)、管状绒毛状(绒毛成分二十%-八十%癌变风险居中),发病与遗传、高脂低纤维饮食等生活方式、年龄有关,多数无症状,部分有便血等表现,靠结肠镜检查诊断,确诊通常建议内镜下切除可预防癌变,特殊人群需加强监测筛查。

一、定义

腺瘤性结肠息肉是结肠黏膜表面突出的腺上皮良性肿瘤样病变,属于息肉的一种病理亚型,由异常增生的腺上皮组成,具有一定癌变潜能。

二、分类

1.管状腺瘤:最为常见,呈管状结构,绒毛成分<20%,癌变风险相对较低。

2.绒毛状腺瘤:以绒毛状结构为主,绒毛成分>80%,癌变风险较高。

3.管状绒毛状腺瘤:兼具管状和绒毛状结构,绒毛成分占20%-80%,癌变风险介于前两者之间。

三、发病相关因素

1.遗传因素:某些遗传性综合征(如家族性腺瘤性息肉病等)可显著增加腺瘤性结肠息肉的发病风险,此类患者往往有家族遗传倾向,基因层面存在突变等异常。

2.生活方式:高脂、低纤维饮食是重要诱因,长期摄入此类食物会影响肠道微环境,促进腺瘤性结肠息肉形成;吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能增加发病几率。

3.年龄因素:发病风险随年龄增长而升高,中老年人群相对更易罹患。

四、临床表现

多数患者无明显症状,部分人可出现便血(粪便表面带血或便后滴血)、腹痛、排便习惯改变(如腹泻、便秘或二者交替)等表现,但这些症状缺乏特异性,易被忽视。

五、诊断方法

主要依靠结肠镜检查,可直接观察结肠黏膜情况,发现息肉后可取组织进行病理活检,通过病理检查明确息肉性质,以区分腺瘤性与非腺瘤性息肉等。

六、处理及意义

由于腺瘤性结肠息肉存在癌变可能,一旦确诊通常建议在内镜下切除。及时切除可有效预防其进展为结肠癌,降低癌症发生风险。对于特殊人群,如老年人因机体功能减退更需尽早发现并处理;有家族遗传病史者属于高危人群,需加强监测筛查;儿童期腺瘤性结肠息肉相对少见,但有家族史等情况时也应关注,不过总体发病率低,需结合具体情况由专业医生评估处理。

阅读全文
了解疾病
家族性腺瘤性息肉病
家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病,表现为整个结直肠(大肠)布满大小不一的腺瘤。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腺瘤怎么治疗好
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
胸腺瘤治疗以手术切除为核心,辅以放化疗,需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合决策。 1. 早期局限性胸腺瘤:首选手术切除,完整切除可显著改善预后,术后无需常规放化疗。老年患者或合并基础疾病者,需术前评估手术耐受性,优先选择微创术式降低风险。 2. 局部进展性胸腺瘤:手术切除后需辅助放疗,可降低
腺瘤应该如何治疗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
胸腺瘤治疗以手术切除为核心,辅以放化疗及免疫治疗,具体方案依肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。 1. 早期局限性胸腺瘤:首选手术完整切除肿瘤及胸腺组织,术后定期复查胸部CT监测复发。老年患者或合并基础疾病者,需评估手术耐受性,优先选择微创技术降低创伤。 2. 中晚期浸润性胸腺瘤:手术切除后需辅助
b2型胸腺瘤是癌症吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
b2型胸腺瘤属于胸腺肿瘤的一种,具有一定恶性潜能,并非严格意义上的癌症(原位癌或浸润性癌),但需重视其临床行为。 b2型胸腺瘤的病理特征:由淋巴细胞和上皮细胞混合构成,上皮细胞呈中等至明显异型性,淋巴细胞占比约20%~60%,免疫组化常显示上皮细胞表达细胞角蛋白,Ki-67指数通常低于5%,但高于b
肺部低分化腺瘤能治吗
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肺部低分化腺瘤是可以治疗的,早期通过手术等方式有治愈可能,中晚期需综合治疗延长生存期。 早期低分化腺瘤:肿瘤局限、无转移时,手术切除(如肺段切除或楔形切除)是主要治疗手段,术后5年生存率可达60%~80%。 局部晚期低分化腺瘤:肿瘤侵犯周围组织或淋巴结转移但未远处扩散时,采用手术联合放化疗(如顺铂、
腺瘤可以治好吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
胸腺瘤治愈率因分型、分期及治疗时机而异。 A型胸腺瘤多为良性,早期手术切除后治愈率可达50%-60%;B型胸腺瘤具有潜在恶性,治愈率约30%-40%,需要结合术后放化疗控制复发;C型胸腺癌侵袭性强,治愈率仅10%-20%,需要综合手术、靶向及免疫治疗。 早期胸腺瘤经规范治疗,十年生存率可达70%-9
肺囊腺瘤是癌症吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺囊腺瘤不是癌症,而是一种先天性肺部发育异常,属于良性病变,但存在潜在恶变风险(罕见)。 先天性肺囊腺瘤:由胚胎期肺组织发育异常导致,表现为肺内多囊性病变,多在胎儿期或婴幼儿期发现,多数无明显症状,少数可能引发呼吸窘迫。 后天性肺囊腺瘤:极为罕见,常因慢性炎症刺激或遗传因素诱发,需结合影像学和病理检
腺瘤20年了能治愈么
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
胸腺瘤20年未复发,临床治愈可能性较高,但需结合肿瘤类型、分期及个体健康状况综合判断。 一、早期胸腺瘤(Ⅰ-Ⅱ期):若肿瘤局限且无转移,长期随访后复发风险低,20年无复发可视为临床治愈,需定期复查监测。 二、中晚期胸腺瘤(Ⅲ-Ⅳ期):即使20年未复发,仍需警惕微小转移灶,建议每3-6个月进行影像学检
B3型胸腺瘤考虑是癌症早期还是中期
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
B3型胸腺瘤的分期需结合肿瘤大小、浸润范围及转移情况综合判断,无法直接定义为早期或中期。 1. 早期B3型胸腺瘤 - 特征:肿瘤局限于胸腺内,无包膜侵犯,直径通常<5cm,无远处转移。 - 预后:手术完整切除后5年生存率约80%~90%,复发风险较低。 2. 中期B3型胸腺瘤 - 特征:肿瘤突破胸腺
腺瘤样增生会变乳腺癌吗
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乳腺瘤样增生(乳腺增生症)是乳腺组织的良性病变,多数不会发展为乳腺癌,但部分特殊类型(如导管上皮不典型增生)需长期监测。 - 普通型增生:占比约70%,癌变风险低(<1%),表现为乳腺小叶或导管结构紊乱,无细胞异型性。 - 不典型增生:分为轻、中、重度,重度癌变风险显著升高(约10-20%),需每6
腺瘤如何治疗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
胸腺瘤的治疗以手术切除为核心,辅以放化疗及靶向治疗,具体方案需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定。 1. 早期胸腺瘤(Ⅰ-Ⅱ期):首选手术完整切除,术后根据病理提示的高危因素(如镜下浸润、血管侵犯)考虑辅助放疗,以降低复发风险。老年患者或合并基础疾病者需评估手术耐受性,优先选择微创技术减少
垂体腺瘤的临床表现是什么
任红岗 主任医师
临汾市人民医院 三甲
垂体腺瘤的临床表现分为以下几类:第一类是垂体腺瘤的内分泌改变所造成的临床表现,比如泌乳素腺瘤造成的闭经、泌乳。生长激素瘤造成的巨人症或者肢端肥大症。ACTH腺瘤造成的肥胖、高血压、水牛背、满月脸等。第二类是垂体腺瘤压迫周围组织造成的临床表现,比如垂体腺瘤压迫视神经造成视力减退、视野缺损。压迫周围组织造成头痛、神经萎缩等。
乳腺纤维腺瘤术后注意事项有哪些
杨剑敏 副主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
乳腺纤维腺瘤目前有两种手术方式,第一种是传统开放性手术,主要针对于肿瘤比较大或者肿瘤靠近乳头部位的患者。开放性手术术后患者出现并发症的几率相对比较少,术后注意保护伤口,避免伤口沾水即可。乳腺纤维腺瘤患者还可以采取微创切除术,此类手术方式切口较小,且没有在直视术眼里止血,容易导致术后出现血清肿问题。患者术后应注意压迫止血,防止血清肿出现。
乳腺纤维腺瘤的手术治疗是怎样的
杨剑敏 副主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
乳腺纤维腺瘤手术治疗主要有两种方式,第一种就是传统的开刀手术,也叫做开放性手术。第二种、微创手术,此类手术时近十几年来开展比较多的手术方式,其特点是创伤比较小,伤口较为美观,不会对外观造成太大的改变。开放性手术,主要针对肿块较大或者肿块处于乳头旁的患者,治疗较为彻底。
结肠息肉术后注意事项和饮食
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
结肠息肉术后要注意休息,尤其是在24小时内建议卧床休息,饮食方面24小时之内需要禁食、禁水,也是不能吃任何的东西,不能喝水。24小时以后可以逐渐过渡到流质饮食,然后再逐渐过渡到半流质饮食。过渡到半流质饮食以后,逐渐在恢复正常饮食。
结肠息肉0.3cm严重不
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般结肠息肉结肠息肉0.3cm不严重。但是目前只根据息肉直径,不能确诊病情严重程度,建议定期复查如果长时间观察息肉生长缓慢,患者没有明显的临床症状,考虑问题不大。如果患者出现腹痛、腹胀、腹泻、便血等临床表现,息肉生长速度比较快,病情就比较严重,需要及时手术治疗。
良性结肠息肉的症状
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
良性结肠息肉的临床症状与息肉大小、息肉的部位等相关。病变早期息肉病变比较小,患者可能没有明显的临床症状,仅在体检的过程中,尤其是肠镜时偶然发现病变。随着息肉逐步变大,会影响正常排便,发生息肉溃烂、出血时,会出现血便、黑便、腹胀等不适感。需要通过肠镜检查确诊病情,再进行对症治疗。
免费咨询