拇外翻是拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位伴局部疼痛等症状且多与足部力学异常等因素相关的足部畸形，非手术治疗包括根据个体情况佩戴矫形器具及调整生活方式避免穿加重畸形鞋类，手术适用于中重度等情况，分软组织手术和截骨术，儿童拇外翻少见需早期干预，老年患者手术风险高术前需全面评估术后加强康复护理，女性因常穿高跟鞋发病率高需注重足部护理及时就医避免加重。
一、拇外翻的定义
拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位的足部畸形，常伴随局部疼痛、红肿及足部外观异常，多与足部力学异常、遗传、长期穿不合适的鞋子（如高跟鞋、尖头鞋）等因素相关。
二、治疗方法
（一）非手术治疗
1.矫形支具佩戴：对于轻度拇外翻且无明显疼痛或畸形进展缓慢的患者，可通过穿戴分趾垫、拇外翻矫形器等矫形器具进行矫正，需根据个体足部情况选择合适器具并长期规范佩戴，以逐步调整拇趾位置，缓解症状。
2.生活方式调整：避免长时间穿高跟鞋、尖头鞋等会加重拇外翻的鞋类，选择宽松、舒适、鞋头宽大的鞋子，减轻足部压力，减少对拇趾的异常挤压，延缓畸形进展。
（二）手术治疗
1.适用情况：适用于中重度拇外翻或非手术治疗无效、出现明显疼痛影响行走及生活质量的患者。
2.手术方式：
软组织手术：通过松解、修复拇趾周围异常的软组织来调整拇趾位置，适用于畸形程度较轻的患者。
截骨术：通过对跖骨或趾骨进行截骨并重新排列，纠正拇趾的偏斜畸形，是较为常用的手术方式，具体术式需依据患者的畸形程度、年龄、足部功能等因素由医生综合评估后选择。
三、特殊人群注意事项
1.儿童拇外翻：较少见，多与先天性因素有关，需及时就医评估，若为先天性畸形，可能需早期干预，避免影响足部正常发育，治疗需遵循儿科安全护理原则，优先考虑对儿童生长发育影响小的干预方式。
2.老年患者：手术风险相对较高，术前需全面评估心脑血管、肝肾功能等身体状况，综合考量手术收益与风险，术后需加强康复护理，注意预防感染等并发症。
3.女性患者：因常穿高跟鞋等因素，发病率相对较高，日常更需注重足部护理，选择合适鞋履，定期关注足部状况，发现异常及时就医，避免因长期足部受力异常导致拇外翻加重。
