判断是否得了淋病需综合症状表现、接触史及实验室检查等多方面因素。男性急性淋病早期有尿频、尿急、尿痛等，后尿道口有异常分泌物；女性约60%无症状或症状轻微，有症状者阴道分泌物等异常；有高危性行为等接触史感染风险增加；实验室检查可通过涂片、核酸检测等；儿童淋病表现特殊，妊娠期女性感染有不良结局，怀疑感染应及时就医检查。
一、症状表现
淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。男性急性淋病早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀薄黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变为黄色脓性，量多。女性急性淋病约60%的人无症状或症状轻微，有症状者主要表现为阴道脓性分泌物增多，可伴有尿痛、尿频、尿急等，检查可见宫颈口红肿、触痛、有脓性分泌物。
二、接触史询问
有高危性行为史，包括无保护的异性性交、同性性交等情况，感染淋病的风险会增加。如果近期有与淋病患者的密切性接触，那么自身患淋病的可能性需要高度警惕。
三、实验室检查
1.涂片检查：取尿道或宫颈分泌物涂片，革兰染色，在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌，对男性急性淋病的诊断有初步提示意义，但女性患者阳性率较低。
2.核酸检测：采用核酸扩增等方法检测淋病奈瑟菌的核酸，敏感性和特异性较高，能够检测出无症状携带者等情况，可用于进一步明确诊断。例如聚合酶链反应（PCR）技术等，能快速、准确地检测出是否存在淋病奈瑟菌的核酸。
四、特殊人群情况
儿童：儿童淋病多因接触被淋病奈瑟菌污染的物品等感染，幼女淋病主要表现为阴道炎，有脓性分泌物，外阴、会阴、肛门周围可出现炎症，患儿会有哭闹、尿痛、排尿困难等表现，需要家长密切观察儿童的异常表现，一旦怀疑应及时就医检查。
妊娠期女性：妊娠期女性感染淋病可能会导致早产、胎膜早破等不良妊娠结局，同时也会增加新生儿感染淋病的风险，所以妊娠期女性如果有高危行为等情况，需定期进行相关检查以排查淋病。
总之，判断自己是否得了淋病需要综合考虑症状表现、接触史以及实验室检查等多方面因素。如果怀疑自己感染了淋病，应及时前往正规医疗机构就诊，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
