淋病具有较强传染性，传播途径包括性接触传播（成年人异性或同性无保护性行为易感染，儿童可通过间接接触或性虐待感染）、母婴传播（妊娠期可致胎儿宫内感染，分娩时可致新生儿多种淋菌感染）、间接接触传播（较少见）；不同人群感染后表现不同，成年人男性多尿道炎，女性多宫颈炎，儿童幼女有特定症状，新生儿淋菌性结膜炎需重视，妊娠期感染需谨慎用药并加强产检。
性接触传播：
成年人：异性之间或同性之间的性接触是淋病的主要传播方式。在无保护措施的性行为中，男性与感染淋病的女性发生一次性交，男性被感染的概率约为20%；女性与感染淋病的男性发生一次性交，女性被感染的概率约为50%-90%。性生活开始年龄越小、性伴侣越多，感染淋病的风险越高。
儿童：幼女可能通过与淋病患者共用毛巾、浴盆等间接接触被感染，也可能在遭受性虐待时通过性接触感染。
母婴传播：
妊娠期女性：孕妇感染淋病后，淋病奈瑟菌可通过胎盘感染胎儿，引起胎儿宫内感染，多发生在妊娠4-7个月，可导致早产、胎儿窘迫等。
分娩过程：胎儿通过产道时，可能感染淋病奈瑟菌，引起新生儿淋菌性结膜炎，若不及时治疗，可导致角膜溃疡、穿孔甚至失明；还可能引起新生儿淋菌性咽炎、淋菌性直肠炎等。
间接接触传播：虽然淋病奈瑟菌在外界环境中存活能力较弱，但在少数情况下，接触被患者分泌物污染的物品，如内裤、浴巾、马桶座圈等，也有可能被感染，但这种情况相对较少见。
不同人群感染淋病后的表现和应对需注意：
成年人：男性感染后主要表现为尿道炎，出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、有脓性分泌物等症状；女性感染后多表现为宫颈炎，出现阴道分泌物增多、呈脓性，宫颈充血、水肿等，部分女性可能无症状，但仍具有传染性。成年人感染淋病后应及时就医，进行规范的抗生素治疗，如使用头孢曲松等药物。
儿童：幼女感染淋病后，外阴、会阴、肛周会出现红肿、疼痛，有脓性分泌物；新生儿淋菌性结膜炎需立即就医，防止失明等严重后果。儿童感染淋病多与不良的生活环境或遭受性虐待有关，除了医疗干预，还需关注其生活环境的改善和心理疏导等。
妊娠期女性：妊娠期感染淋病需谨慎选择抗生素，以避免对胎儿造成不良影响，应在医生指导下选择对胎儿相对安全的药物进行治疗，同时要加强产前检查，密切关注胎儿情况。
