术前需全面评估患者身体健康状况、乳房基础情况并与患者沟通设计手术方案选定切口,麻醉可选择全身麻醉或局部麻醉联合镇静且要监测生命体征,剥离腔隙需精准,植入假体要调整至对称自然,缝合伤口后适当包扎,妊娠期或哺乳期女性一般不建议手术待哺乳期结束评估,有基础疾病患者需先控制基础疾病再评估,未成年人群身体未成熟不适合需待发育完成后考虑。
一、术前准备
1.患者评估:需全面评估患者身体健康状况,包括心肺功能、凝血功能等,了解乳房基础情况,如乳房大小、形态、皮肤弹性等,同时与患者充分沟通,明确患者期望的术后效果,据此设计手术方案,确定假体的大小、形状等参数。此外,标记手术切口位置,常见切口部位有腋窝、乳晕周围、乳房下皱襞等,不同切口各有特点,需依据患者个体情况选定合适切口。
二、麻醉实施
一般可选择全身麻醉或局部麻醉联合镇静。全身麻醉能使患者在手术过程中无疼痛及不适感,保障手术顺利进行;局部麻醉联合镇静适用于手术相对简单的患者,麻醉过程中需严密监测患者生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,确保患者安全。
三、剥离腔隙
通过所选切口进入,沿胸大肌后间隙或乳腺后间隙进行腔隙剥离。需精准分离出大小适宜的空间以容纳假体,剥离操作要精细,避免损伤周围重要组织,如血管、神经等,保证腔隙剥离范围及层次符合手术要求。
四、植入假体
将已选定的假体经切口置入已剥离好的腔隙内,然后调整假体位置至合适状态,确保双侧乳房对称、形态自然,使假体放置位置符合美学及功能需求。
五、缝合伤口
用缝线逐层缝合切口,缝合完毕后进行适当包扎。包扎力度要适中,既起到固定假体的作用,又利于促进伤口愈合。
特殊人群注意事项
妊娠期或哺乳期女性:一般不建议行假体隆胸手术,因妊娠哺乳可能影响乳房形态,还可能对假体稳定性产生不利影响,需待哺乳期结束、身体状况稳定后再评估是否适合手术。
有基础疾病患者:若患者存在严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病,需先积极控制基础疾病,待病情稳定后再评估能否耐受手术,若基础疾病未得到有效控制,手术风险会显著增加。
未成年人群:年龄过小者身体尚未发育成熟,不适合进行假体隆胸手术,应待身体发育完成后,再根据自身情况谨慎考虑相关手术事宜,以确保手术安全及术后效果符合预期。



