胃神经官能症有上腹部不适表现如饱胀隐痛进食可加重或缓解、消化功能紊乱如反酸嗳气恶心呕吐等情况,精神心理上有焦虑伴心慌手抖等、抑郁伴睡眠障碍等症状,儿童患者突出食欲不振哭闹,女性患者易受情绪波动经期症状加重,老年患者症状可与慢性病相互影响且精神心理症状隐匿需医护耐心询问。
一、消化系统相关症状
1.上腹部不适表现:患者多有上腹部饱胀感,可于进食少量食物后即感腹部胀满,难以继续进食;部分患者出现隐痛或钝痛,疼痛部位不固定,疼痛性质多样,有的呈胀痛,有的为刺痛感;进食后疼痛可能加重,而部分患者进食量减少后,上腹部不适症状可稍缓解。
2.消化功能紊乱表现:反酸较为常见,胃酸自胃内反流至食管,可感觉胸骨后有灼热感;嗳气频繁,患者自觉有气体从胃内涌出,以缓解胃部的胀满不适;还可能出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内未消化的食物,呕吐后上腹部不适可短暂减轻,但不久又可能复发。
二、精神心理相关症状
1.焦虑情绪体现:患者常处于紧张、不安状态,对自身胃部症状过度担忧,总是担心病情严重或难以治愈,可能伴有心慌、手抖等自主神经功能紊乱表现,如心率加快、双手不自主颤抖等。
2.抑郁状态呈现:出现情绪低落,对以往感兴趣的活动缺乏兴趣,动力不足,对生活提不起精神;常伴有睡眠障碍,表现为入睡困难,躺在床上长时间难以入眠,睡眠中多梦,且容易早醒,醒后难以再次入睡。
三、不同人群特点
1.儿童患者:除上述消化系统症状外,更突出表现为食欲不振,食量明显少于同龄正常儿童,且可能因胃部不适而哭闹不安,精神状态受影响较大,由于儿童表达能力有限,家长需密切观察其进食情况及精神状态,若发现儿童长期食欲不佳、频繁因胃部不适哭闹,需考虑胃神经官能症可能。
2.女性患者:受女性激素水平变化及社会心理因素影响,更易受情绪波动影响胃神经官能症症状,在月经前期等特殊时期,情绪焦虑等可能导致胃部不适症状加重,需关注女性患者在生理期前后的情绪及胃部症状变化。
3.老年患者:可能在消化系统症状基础上,合并其他慢性疾病,胃部不适症状可能与慢性疾病相互影响,且老年患者精神心理症状可能更隐匿,需通过详细沟通了解其情绪状态,比如部分老年患者可能不会主动提及情绪低落等情况,需医护人员耐心询问以发现相关精神心理方面的问题。