胃酸过多烧心可使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）特异性抑制胃壁细胞质子泵降胃酸，H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）竞争结合H2受体抑胃酸，抗酸类药物铝碳酸镁能中和胃酸并形成保护屏障，儿童需儿科医生指导用儿童专用制剂，孕妇优先选对胎儿影响小的药且可先非药物调整饮食等，老年人用药关注相互作用，非药物可通过调整饮食避免刺激食物、少食多餐及睡前不进食，生活中抬高床头、避免紧身衣物来辅助缓解烧心。
一、抑酸类药物
1.质子泵抑制剂：通过特异性抑制胃壁细胞质子泵，阻断胃酸分泌终末步骤，有效降低胃酸浓度，缓解烧心症状。常见药物如奥美拉唑，其作用机制经多项临床研究证实，能显著改善胃酸过多引发的烧心等不适，适用于多数胃酸过多烧心患者，但需注意孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估风险。
2.H2受体拮抗剂：选择性竞争结合胃壁细胞H2受体，抑制基础胃酸分泌及刺激引起的胃酸分泌。例如雷尼替丁，临床研究显示其可有效降低胃酸水平，缓解烧心症状，不过老年患者或肝肾功能不全者使用时需监测身体状况，因这类人群药物代谢可能受影响。
二、抗酸类药物
铝碳酸镁属于此类药物，能迅速中和胃酸，并在胃黏膜表面形成保护屏障，减少胃酸对黏膜的刺激。多项临床观察表明，铝碳酸镁可快速缓解烧心感，且安全性相对较高，适用于短期缓解症状，但长期大量使用需咨询医生，尤其对于有肾功能不全等基础疾病的患者。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童胃酸过多烧心需格外谨慎，一般避免自行使用成人抑酸药物，应在儿科医生指导下选择儿童专用的抗酸或抑酸制剂，因儿童器官功能发育未完善，药物代谢和耐受与成人不同。
孕妇：孕妇出现胃酸过多烧心时，需优先考虑对胎儿影响小的药物，应在妇产科医生评估后选用安全性较高的药物，非药物干预如调整饮食结构等可作为初步缓解手段。
老年人：老年人常伴有其他基础疾病，使用抑酸或抗酸药物时需关注药物相互作用，例如与抗凝药等同时使用时可能产生影响，需在医生指导下用药，并密切监测身体反应。
四、非药物干预辅助缓解
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、过甜食物以及咖啡、浓茶等刺激性饮品，减少对胃黏膜的刺激；建议少食多餐，睡前2-3小时避免进食，以降低胃酸反流风险。
生活方式调整：保持良好的体位，睡眠时可适当抬高床头，利用重力作用减少胃酸反流至食管引发烧心，同时避免紧身衣物，减轻腹部压力。
