药物流产适宜在妊娠≤49天内进行，此时孕囊大小合适成功率高；孕周超49天药流成功率降、不全流产风险增；特殊人群药流有不同注意事项，年轻女性生殖系统未熟风险高，老年女性身体机能下降风险增，有妇科疾病史者并发症风险可能增，有药物过敏史不能用药流，吸烟酗酒女性需戒烟戒酒降低风险。
不同孕周药物流产的特点
孕周≤49天：此时胚胎较小，子宫也相对不太大，药物流产成功率相对较高。药物流产常用的药物是米非司酮联合米索前列醇，米非司酮可以竞争孕激素受体，使胚胎着床失去支持，米索前列醇能引起子宫收缩，促使胚胎排出。在这个孕周范围内进行药物流产，完全流产率较高，一般可达90%左右。
孕周超过49天：随着孕周增加，孕囊逐渐增大，药物流产的成功率会降低，不全流产的风险会增加。不全流产可能会导致阴道大量出血、感染等严重并发症，此时可能需要进行清宫手术来清除残留的妊娠组织，对女性身体的损伤也会相应增大。
特殊人群药物流产注意事项
年龄因素：
年轻女性：青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，药物流产后发生月经紊乱、继发不孕等并发症的风险相对较高。在进行药物流产前，需要充分了解药物流产的风险，并在医生的严密监测下进行。同时，要加强术后的护理和随访，关注月经恢复情况等。
老年女性：年龄较大的女性身体机能有所下降，药物流产后身体恢复相对较慢，发生感染等并发症的风险增加。在药物流产前需要进行全面的身体评估，包括肝肾功能、凝血功能等检查，确保身体状况能够耐受药物流产。
病史因素：
有妇科疾病史：如患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性，药物流产后发生宫腔粘连、阴道出血时间延长等并发症的风险可能增加。在药物流产前需要向医生详细告知病史，医生会根据具体病情评估药物流产的可行性，并采取相应的预防措施。
有药物过敏史：如果对米非司酮、米索前列醇等药物过敏，绝对不能进行药物流产，需要考虑其他终止妊娠的方式，如人工流产等，但人工流产也需要在医生评估后选择合适的方式。
生活方式因素：
吸烟女性：吸烟会影响血管收缩，增加药物流产后出血的风险，同时也可能影响身体的恢复。吸烟女性在药物流产前应尽量戒烟，以降低并发症的发生风险。
酗酒女性：酗酒会损害肝脏等重要脏器功能，影响药物的代谢和身体的恢复能力。药物流产前应避免酗酒，保持良好的生活方式，有利于身体在药物流产后更好地恢复。
