术前需全面评估患者面部皮肤及健康状况来确定是否适合手术并设计隐蔽切口，术中采用局部联合镇静麻醉，分内窥镜辅助除皱术通过小切口用器械操作及注射类微创除皱分肉毒素和填充剂注射，术后要护理切口、恢复期间避免相关动作并按要求定期复诊。
一、术前准备
1.患者评估：医生会全面评估患者面部皮肤松弛程度、皱纹分布范围及严重程度等，同时了解患者健康状况，包括是否有基础疾病（如高血压、糖尿病等）、药物过敏史等，以确定患者是否适合进行微创面部除皱手术及选择合适的手术方式。例如，对于患有严重心脑血管疾病的患者，可能需要谨慎评估手术风险。
2.切口设计：根据患者面部具体情况设计微创切口位置，通常会选择在隐蔽部位，如发际线内、耳前等不明显区域，以最大程度减少术后瘢痕可见性。
二、术中操作
1.麻醉方式：一般采用局部麻醉联合镇静麻醉，使患者在术中保持清醒但无明显疼痛感觉，局部麻醉可阻断手术部位神经传导，镇静麻醉则帮助患者放松，确保手术过程舒适。
2.不同微创技术的操作过程
内窥镜辅助除皱术：通过小切口（通常1-2厘米左右）插入内窥镜，内窥镜可将面部深层组织成像显示在屏幕上，医生依据内窥镜显示的图像，使用特殊器械提升、调整松弛的筋膜、肌肉等组织，以达到紧致面部皮肤、减少皱纹的目的。例如，可对额部、颞部等区域的松弛组织进行操作。
注射类微创除皱：若为肉毒素注射，医生会精确将肉毒素注射到导致皱纹产生的肌肉部位，肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的肌肉松弛，从而消除动态皱纹，如眉间纹、鱼尾纹等；若为填充剂注射，会根据皱纹情况选择合适的填充剂（如透明质酸等），将填充剂注射到皮肤凹陷处，补充皮肤容量，改善静态皱纹。
三、术后注意事项
1.切口护理：术后需保持切口清洁干燥，按照医生要求定期换药，避免切口沾水，防止感染。不同患者因个体差异，切口愈合时间略有不同，一般微创切口愈合相对较快，但仍需谨慎护理。
2.恢复期间注意事项：术后短期内避免剧烈运动、大幅度面部表情动作等，以防影响手术效果。例如，术后1-2周内应避免大笑、用力咀嚼等动作。对于特殊人群，如老年人，由于其身体代谢相对较慢，恢复时间可能稍长，需更加注意休息，遵循医生的个性化恢复指导；而年轻人恢复相对较快，但也不能忽视术后护理，以确保手术效果最佳。同时，术后要按照医生安排定期复诊，观察恢复情况。
