消化系统相关有食欲异常表现为多食易饥、消谷善饥，口腔相关有口干口苦、口臭、牙龈肿痛及口腔溃疡，全身有身体燥热、大便干结、小便短黄，儿童胃火旺可现烦躁哭闹、睡眠不安、饮食不规律易饥饿伴口气重大便干结，女性经期前胃火旺表现更明显，有基础病史人群原有症状加重或影响病情控制。
一、消化系统相关症状
1.食欲异常：胃火旺时胃的腐熟功能亢进，可出现食欲亢进，表现为多食易饥，即进食量较平常明显增多，但仍感觉饥饿。这是因为胃火炽盛，胃的消化功能过强所致。
2.消谷善饥：患者虽进食量多，但消化较快，很快又有饥饿感，中医认为是胃热消谷的表现，因胃火灼耗津液，使胃的受纳和腐熟功能异常亢进。
二、口腔相关症状
1.口干口苦：胃热上蒸，灼伤津液，导致口腔内津液不足，出现口干的感觉；同时热邪内蕴，可引发口苦，即自觉口中有苦味。
2.口臭：胃火循经上炎，熏蒸口腔，使口腔内产生异味，表现为口臭，多为浓郁的异味，与胃内热盛、浊气上犯有关。
3.牙龈肿痛、口腔溃疡：牙龈属胃经循行部位，胃火旺时，火热之邪循经上攻牙龈，可导致牙龈红肿疼痛，甚至溃烂；若火热灼伤口腔黏膜，则易引发口腔溃疡，表现为口腔内黏膜处有疼痛性溃疡创面。
三、全身相关症状
1.身体燥热：胃火炽盛，体内热邪较盛，患者会感觉身体发热，怕热，常有烦躁不安的表现，这是因为火热之邪充斥体内，影响机体的正常阴阳平衡。
2.大便干结：胃热可耗伤肠道津液，使肠道失于濡润，大便传导不畅，出现大便干结，排便困难，粪便质地坚硬，排出费力。
3.小便短黄：热邪耗伤体内津液，尿液生成减少且浓缩，表现为小便量少，颜色发黄，这是由于胃火影响了体内津液的代谢，导致尿液排泄异常。
四、不同人群的特殊表现
儿童：儿童胃火旺可能表现为烦躁哭闹、睡眠不安稳，部分儿童会出现饮食不规律，如挑食、食欲时好时坏，但又存在易饥饿的情况，同时可能伴有口气重、大便干结等表现，因儿童脾胃功能相对稚嫩，易受饮食等因素影响出现胃火亢盛。
女性：女性在特殊生理时期，如经期前，可能因激素水平变化等因素，胃火旺表现可能更明显，如经前出现牙龈肿痛加重、口腔溃疡频发等情况，与自身激素调节及体质特点有关。
有基础病史人群：本身有胃肠疾病史的人群，胃火旺时原有症状可能加重，例如患有慢性胃炎的患者，胃火旺会使胃脘部灼热疼痛等症状更显著；有糖尿病病史的人群，胃火旺可能影响血糖控制，需更关注饮食等调节以稳定病情。
