神经根型颈椎病表现为颈部酸痛胀痛或刺痛可放射且与颈部活动相关,上肢有麻木可蔓延,部分患者肌力下降握力减弱,上肢腱反射可改变,部分伴头晕头痛等,儿童少见且症状不典型,女性生理期症状可波动,长期低头等人群发病风险高,有颈部外伤史等病史者需监测颈部健康。
一、疼痛表现
神经根型颈椎病常见颈部疼痛,多为酸痛、胀痛或刺痛,疼痛可放射至肩部、上肢等部位,且与颈部活动姿势密切相关,颈部活动时疼痛可能加重,不同个体疼痛程度有所差异,部分患者疼痛较为剧烈,严重影响日常颈部活动及上肢活动。
二、麻木症状
上肢部位常出现麻木感,麻木可从手指开始逐渐向上蔓延,麻木程度因人而异,轻者仅为轻微感觉减退,表现为手指指尖轻微发木,重者麻木感明显,可累及整个上肢,影响手部精细动作的完成,如拿取小物件时可能感觉不灵敏。
三、肌力改变
部分患者会出现上肢肌力下降情况,主要表现为握力减弱,患者手持物品时容易掉落,严重时可能影响上肢的运动功能,如抬举上肢困难等,这是因为神经根受压后,神经对肌肉的支配功能受到影响,导致肌肉力量无法正常发挥。
四、反射异常
上肢的腱反射可出现改变,例如肱二头肌反射、肱三头肌反射等可能减弱或亢进。腱反射的异常变化是由于神经根受压影响了神经反射弧的正常传导,通过临床检查腱反射情况有助于辅助诊断神经根型颈椎病。
五、其他伴随症状
部分患者可能伴有头晕、头痛等症状,这是因为颈部病变刺激周围组织,影响了头部的血液循环及神经传导,从而引发头部的不适症状;此外,少数患者还可能出现视力模糊、心动过速等不典型表现,但相对较少见。
六、不同人群差异影响
儿童:神经根型颈椎病在儿童中相对少见,若患病可能与先天发育异常等因素有关,症状可能相对不典型,需结合详细检查来明确诊断,且儿童患者在日常生活中应注意保持正确的坐姿、站姿等,避免颈部长期处于不良姿势。
女性:女性在生理期等特殊时期,由于激素水平变化等因素,可能使神经根型颈椎病的症状出现一定波动,生理期时可能症状稍有加重,需注意颈部的保暖及适当休息。
生活方式:长期低头工作、伏案学习、长时间使用电子设备等人群,颈部长期处于前屈姿势,增加了神经根型颈椎病的发病风险,这类人群应注意定时改变颈部姿势,进行颈部活动锻炼。
病史因素:有颈部外伤史、颈椎先天畸形等病史的人群,患神经根型颈椎病的风险较高,这类人群应定期进行颈部健康监测,一旦出现颈部不适等症状需及时就医检查。