淋病因性别、人群不同初期症状有别，男性初期尿道不适、尿道口红肿外翻；女性有泌尿生殖系统症状，宫颈也可能受累；新生儿多在出生后2-5天出现眼结膜炎；儿童多为间接接触感染，表现为外阴阴道炎；妊娠期女性症状不典型，易致不良后果及传染新生儿。
一、男性淋病初期症状
1.尿道不适
男性淋病初期最常见的是尿道出现灼痒、红肿等症状。开始时尿道会有轻度的刺痛感，随后尿道分泌物增多，初始为稀薄的粘液性分泌物，之后逐渐变为黄色脓性分泌物，并且可能会出现尿频、尿急的情况。这是因为淋病奈瑟菌感染尿道后，引起尿道黏膜的炎症反应，导致尿道上皮细胞的分泌和排泄功能紊乱，炎症刺激尿道神经末梢引起尿频、尿急，同时细菌繁殖产生的脓性分泌物排出。
2.尿道口表现
尿道口可能会有红肿、外翻的现象。由于炎症的刺激，尿道口周围的组织充血水肿，使得尿道口外观发生改变，严重时可能会影响排尿的通畅性。
二、女性淋病初期症状
1.泌尿生殖系统症状
女性淋病初期可能出现尿道症状和阴道症状。尿道症状方面，会有尿频、尿急、尿痛等表现，与男性类似，但相对男性症状可能稍轻。阴道症状主要是阴道分泌物增多，分泌物一般为脓性，量较多，同时可能伴有阴道瘙痒、灼热感等不适。这是因为女性的尿道和阴道解剖结构较近，淋病奈瑟菌感染尿道后容易蔓延至阴道，引起阴道的炎症反应，导致阴道分泌物性质和量的改变以及局部的不适症状。另外，女性的宫颈也可能受累，出现宫颈充血、水肿、触痛，宫颈口有脓性分泌物等表现。
三、特殊人群的淋病初期症状特点
1.新生儿淋病
新生儿如果通过患有淋病的母亲产道感染，多在出生后2-5天出现症状。主要表现为眼结膜炎，出现眼结膜充血、水肿，有大量脓性分泌物，若不及时治疗，可能会累及角膜，导致角膜溃疡、穿孔甚至失明。这是因为新生儿的眼部黏膜比较娇嫩，淋病奈瑟菌容易侵犯眼结膜引起炎症。
2.儿童淋病
儿童淋病多为间接接触感染，女性儿童可能因接触被污染的物品等感染。主要表现为外阴阴道炎，出现外阴红肿、疼痛，阴道有脓性分泌物，同时可能伴有尿频、尿急等尿道刺激症状。儿童由于表达能力有限，家长需要密切观察儿童外阴部的情况，一旦发现异常应及时就医。
3.妊娠期女性淋病
妊娠期女性感染淋病后，初期可能症状不典型，但如果不及时治疗，可能会引起宫内感染，导致胎儿早产、胎儿宫内发育迟缓等不良后果。同时，妊娠期女性感染淋病后，分娩时容易将病菌传染给新生儿，引发新生儿淋病。
