胃出血急性期需严格遵医嘱禁食,恢复期依次经历流质、半流质、软食阶段,流质可选温凉无刺激的温牛奶(无乳糖不耐受及过敏情况)、米汤,半流质有鸡蛋羹、煮至软烂的稀粥,软食包括富含植物蛋白且质地柔软的豆腐、富含维生素及膳食纤维且烹饪后软烂的南瓜、清蒸且剔除鱼刺的鱼肉;儿童饮食需循序渐进、食物温度适中且完全软烂,老年要食物极软烂并注意温度,有基础病史者需兼顾基础病饮食管理来搭配恢复期食物。
一、胃出血急性期的饮食调整
胃出血急性期需严格遵循医疗建议禁食,以让胃肠道充分休息,防止进一步刺激加重出血状况,需完全遵医嘱进行。
二、胃出血恢复期适宜的食物种类
(一)流质阶段食物选择
出血停止后短时间内可先尝试温凉、无刺激的流质食物,如温牛奶(若患者无乳糖不耐受及牛奶过敏情况),牛奶富含蛋白质,能为机体提供营养且相对温和;还可选择米汤,其易于消化,对胃黏膜刺激性小。
(二)半流质阶段食物选择
逐步过渡到半流质食物时,可选用鸡蛋羹,鸡蛋富含优质蛋白质,蒸熟后质地柔软;稀粥(煮至软烂状态)也是较好选择,碳水化合物含量适中,能提供能量且易消化。
(三)软食阶段食物选择
当胃肠道适应半流质食物后,可进食软食,例如豆腐,其富含植物蛋白,质地柔软;南瓜也是不错的选择,南瓜富含维生素及膳食纤维,且烹饪后质地软烂,易于消化吸收,能为机体补充营养同时不会过度刺激胃黏膜。另外,鱼肉(清蒸做法)富含优质蛋白,且肉质细腻,适合胃出血恢复期患者食用,但要注意剔除鱼刺以防划伤胃肠道。
三、不同人群胃出血饮食注意事项
(一)儿童群体
儿童胃出血后饮食需格外谨慎,遵循更循序渐进的原则,食物温度要适中,避免过冷或过热刺激胃肠道。例如流质食物量要少,分多次少量给予;半流质及软食阶段的食物需确保完全软烂,像儿童食用的粥要煮得极烂,鸡蛋羹要蒸得十分嫩滑,避免因食物粗糙导致胃肠道再次损伤。
(二)老年人群体
老年人胃出血恢复期要特别关注食物的软烂程度,避免进食粗糙、纤维含量高的食物,以防加重胃肠道负担。例如蔬菜需充分烹饪至软烂,可选择将蔬菜打成泥状后再食用;肉类要煮至极烂,如炖得非常软烂的瘦肉末等,同时要注意食物的温度不宜过高或过低,防止刺激胃黏膜。
(三)有基础病史人群
若患者同时伴有糖尿病等基础病史,在选择食物时需兼顾血糖控制,如选择南瓜时要注意其碳水化合物含量,适量食用;食用牛奶时若患者有糖尿病需选择无糖或低糖牛奶等,遵循基础病饮食管理原则来搭配胃出血恢复期的食物。