歪鼻整形术前需全面身体检查、充分沟通病史并停用抗凝及活血化瘀类药物,术中遵整形原则精准矫正,术后要鼻腔清洁护理、避免外力碰撞、观察肿胀出血并调整饮食,高血压患者需将血压控在安全范围再手术,妊娠期哺乳期女性建议避开,既往鼻部手术史者要详告情况,儿童一般18岁左右生长发育稳定后再考虑。
一、术前准备要点
1.全面身体检查:需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,排除凝血障碍(如血小板减少、凝血因子缺乏等)、感染性疾病(如鼻部皮肤感染、全身感染灶)等手术禁忌情况,因凝血异常可增加术中出血风险,感染存在可致术后感染;2.充分沟通病史:详细告知既往鼻部外伤史、手术史、药物过敏史等,让医生精准评估鼻部结构及制定手术方案,同时清晰知晓手术流程、可能风险及术后效果,做好心理预期管理;3.停用相关药物:术前1-2周需停用抗凝药物(如阿司匹林等)、活血化瘀类中药,避免手术中出血过多。
二、术中操作规范
手术医生需严格遵循整形外科学原则,精准矫正歪鼻涉及的鼻骨、鼻中隔软骨等结构,保障矫正后鼻部外形对称、结构稳定,操作中精细分离组织,避免过度损伤周围正常组织,确保手术安全有效。
三、术后护理关键
1.鼻腔清洁护理:遵医嘱用生理盐水等进行鼻腔冲洗,保持鼻腔清洁,防止血痂堆积引发感染,冲洗时注意力度与方法,避免损伤鼻腔黏膜;2.避免外力碰撞:术后短期内鼻部脆弱,应注意保护,避免受压、碰撞,睡觉时尽量取仰卧位,防止侧卧位压迫鼻部影响恢复;3.肿胀出血观察:密切关注鼻部肿胀程度及有无出血,术后48小时内可适当冷敷减轻肿胀,若出血较多需及时就医,按医嘱服用抗感染药物(仅提及药物名称);4.饮食调整:术后避免辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,以促进伤口愈合。
四、特殊人群注意事项
1.高血压患者:需将血压控制在140/90mmHg以下相对安全范围再行手术,术前严格遵医嘱规律服用降压药物,因高血压可致术中出血增多,增加手术风险;2.妊娠期、哺乳期女性:鉴于体内激素变化及手术可能对胎儿或婴儿产生影响,建议避开妊娠期与哺乳期手术,可在哺乳期结束或分娩后身体恢复良好时再考虑;3.既往鼻部手术史患者:需向医生详细说明既往手术时间、术式等,医生会评估再次手术难度与风险,制定谨慎手术方案;4.儿童患者:一般不建议过早行歪鼻整形手术,因儿童鼻部尚处生长发育阶段,过早手术可能影响鼻部正常发育,通常建议18岁左右生长发育基本稳定后再据情况考虑手术。